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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3734次

• 慢性胃炎和低燒有什么關(guān)系

  一般慢性胃炎和低燒沒有關(guān)系，慢性胃炎一般不會(huì)引起低燒。單純慢性胃炎的病人不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱這種情況，一般急性胃炎的病人容易出現(xiàn)低燒、發(fā)熱。慢性胃炎是指患者胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥，包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，在慢性胃炎的情況下，患者一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，為此慢性胃炎與低燒沒有關(guān)系。慢性胃炎一般不會(huì)引起發(fā)熱，而急性胃炎往往會(huì)伴有急性胃腸炎，此時(shí)多是由于細(xì)菌、病毒，甚至是寄生蟲感染所引起的，患者會(huì)出現(xiàn)急性的上腹痛、惡心、嘔吐以及腹痛、腹瀉。在急性胃炎的情況下，患者容易伴發(fā)有低燒，患者的體溫可以在37度5到38度5之間，此時(shí)是由于急性胃炎患者體內(nèi)處于急性炎癥狀態(tài)所引起的，可以檢查血常規(guī)和大便常規(guī)。如果白細(xì)胞增高，可以給予抗感染的治療。

  

  01:39
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 2482次

• 尿崩癥會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥嗎
  尿崩癥的患者一般不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥，因?yàn)槟虮腊Y的患者尿量會(huì)很多，鈉會(huì)從尿中排出，導(dǎo)致血鈉偏低，所以患者經(jīng)常出現(xiàn)的是低鈉血癥。尿崩癥患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的多尿、口干，多飲的癥狀，這時(shí)候我們需要對患者進(jìn)行評(píng)估，需要留24小時(shí)的尿量，還需要進(jìn)一步行禁水加壓試驗(yàn)。如果明確了是尿崩癥，那么就要看垂體是否有什么病變。如果是一個(gè)特發(fā)性的尿崩癥或者是由于垂體手術(shù)手術(shù)之后導(dǎo)致的尿崩癥，那么我們就使用彌凝片來治療尿崩癥。
  語音時(shí)長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-08 3529次

• 尿崩癥及時(shí)糾正高鈉血癥
  不管是哪種類型的嚴(yán)重的尿崩癥，都要做到及時(shí)糾正高鈉血癥，這點(diǎn)是非常重要。糾正高鈉血癥才有利于積極的治療高滲性腦病，正確的補(bǔ)充水分和恢復(fù)正常的血漿滲透壓也是非常重要的治療方面。糾正高滲狀態(tài)不要太快，如果原來的高滲透壓降太快，那么容易引起腦水腫。液體補(bǔ)充的速度以血清當(dāng)中鈉離子的濃度每個(gè)每隔2小時(shí)下降一個(gè)毫摩爾最好。究竟是補(bǔ)充哪種液體可以根據(jù)病情來選擇，要觀察患者有沒有循環(huán)障礙，高鈉血癥發(fā)生的速度和程度。如果有循環(huán)障礙或者是嚴(yán)重高鈉血癥可以輸入低滲鹽水，意識(shí)清醒的可以口服。如果不存在循環(huán)衰竭，僅有高鈉血癥的我們可以輸入5%的葡萄糖溶液，輸入速度要低于葡萄糖代謝的速度，避免發(fā)生高血糖還有滲透性利尿。但是對于嚴(yán)重的高鈉血癥伴循環(huán)衰竭逐漸發(fā)展超過一天，可以補(bǔ)充等滲液。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 2249次

• 高鈉血癥和尿崩癥
  病情分析：尿崩癥往往是可以導(dǎo)致高鈉血癥的，因?yàn)槟虮腊Y的患者，他的尿液是呈低滲性多尿，患者血漿滲透壓常常可以輕度升高，血清鈉離子濃度可以高于正常，出現(xiàn)高鈉血癥的表現(xiàn)。患者臨床表現(xiàn)可以有全身乏力，發(fā)熱等癥狀。意見建議：建議尿崩癥的患者，一定要定期復(fù)查血清電解質(zhì)的情況，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要及時(shí)的應(yīng)用藥物對癥治療，其次要積極的配合內(nèi)分泌科醫(yī)生，應(yīng)用醋酸去氨加壓素片等相關(guān)藥物治療尿崩癥的情況。平時(shí)建議患者低鹽飲食，適當(dāng)飲水。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1703次

• 尿崩癥會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥嗎？
  病情分析：尿崩癥患者只要保證充足的飲水，一般不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥。如果患者出現(xiàn)昏迷或嬰幼兒時(shí)期不能隨時(shí)飲水，可能會(huì)出現(xiàn)高鈉。尿崩癥多數(shù)是由于下丘腦神經(jīng)垂體受到損傷而導(dǎo)致。意見建議：尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏導(dǎo)致口渴，會(huì)持續(xù)大量的飲水，所以需要給予足夠的飲水量。如果在醫(yī)院確診以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用精氨酸加壓素進(jìn)行治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1802次

• 尿崩癥高鈉血癥怎么治療
  針對尿崩癥高鈉血癥治療的話我們主要是針對兩個(gè)方面進(jìn)行治療，第1個(gè)就是尿崩癥，第2個(gè)就是高鈉血癥。針對尿崩癥的治療我們先來看一看尿崩癥的原因，尿崩癥主要是由于抗利尿激素分泌過少而導(dǎo)致的尿液分泌過多的一種疾病，它的尿量每天通常會(huì)大于兩升以上。針對尿崩癥的治療我們主要是使用去氨加壓素進(jìn)行對癥治療，當(dāng)尿崩癥
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 346次

• 尿崩癥有什么癥狀
  尿崩癥一般有排尿量多、口渴、尿液顏色淡、煩躁不安、皮膚干燥等癥狀，患病后需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、排尿量多：尿崩癥屬于一種泌尿系統(tǒng)疾病，患病以后，患者的排尿量會(huì)明顯增多，是由于抗利尿激素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致腎臟無法對水分進(jìn)行有效的重吸收。2、口渴：由于身體水分丟失，容易引起口渴的情況，每個(gè)人的病情嚴(yán)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-26 0次