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• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29886次

• 視網膜脫落手術后注意

  玻切手術，是目前治療視網膜脫離的主流手術之一，在手術過程當，我們把器械伸到眼內，修補視網膜的裂孔，之后將視網膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進行頂壓，這些物質都比水要輕，所以填充到眼內以后，手術結束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復。在所以在玻璃體手術以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網膜修復手術以后，視網膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術當中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中，會因為氣壓的變化而膨脹，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫生進行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當中是不能夠坐飛機的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 21234次

• 視網膜術后再次脫落怎么辦
  如果患者進行視網膜脫離手術之后，發現視網膜再次脫落，這種情況下，首先我建議患者應該仔細檢查，要根據患者的病情進行手術治療，如果只是單純的孔源性視網膜脫離，有可能我們只需要進行一個外露的手術，比如鞏膜外加壓，或者是鞏膜環扎術就可以解決這個問題。但是如果脫離的范圍比較大，我們這個時候就需要考慮進行玻璃體切割手術，而且通常來說，在手術中，根據患者的病情，我們還要注入氣體，或者是硅油。如果患者出現視網膜術后再次脫落這種情況，首先還是考慮繼續二次手術治療，而且根據患者的病情，采取的手術方式也是不一樣的。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-06-28 4321次

• 視網膜脫落再次脫落
  視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以將視網膜脫離分為孔源、性牽拉性和滲出性三大類，對于孔源性和牽拉性視網膜脫離常常需要手術治療。根據不同類型視網膜脫離選擇的手術方式也不一樣，對于做過視網膜脫離手術的患者如果發生再次脫落，常常仍然需要手術治療，術中根據眼底的表現常常選用不同的治療方式，甚至可以聯合硅油填充來治療。
  語音時長 1:04”
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 1972次

• 視網膜脫落會再次脫落嗎
  病情分析：視網膜脫落有可能再次脫落的。視網膜脫落發生后，一般需要通過手術治療復位視網膜，但是有的患者視網膜并不能完全復位，無法緊密的與眼球壁之間產生連接，所以有可能再次出現視網膜脫落，一旦再次發生視網膜脫落，一般需要通過再次手術進行治療。意見建議：高度近視患者是發生視網膜脫落的高危人群，建議高度近視患者每年定期進行眼底檢查，如有視網膜變性區或干性裂孔等發生，及時通過激光治療，避免其發展為視網膜脫落。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-10-21 1804次

• 視網膜再次脫落有哪些癥狀
  病情分析：視網膜再次脫落其主要的癥狀是患者出現視力下降，視野缺損，看東西變形等，醫生通過做眼底鏡檢查，可以發現視網膜呈現青灰色的隆起，做眼科B超檢查時可以看到玻璃體腔內有視網膜形成的回聲條帶。意見建議：視網膜如果再次脫落，需要通過手術治療來使脫落的視網膜復位，否則長時間視網膜脫落會導致視網膜功能受到不可逆損傷，目前主要是通過做玻璃體切割手術，鞏膜外墊壓手術等治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-10-04 1601次

• 視網膜術后再次脫落怎么辦
  如果患者進行視網膜脫離手術之后，發現視網膜再次脫落，這種情況下，首先我建議患者應該仔細檢查，要根據患者的病情進行手術治療，如果只是單純的孔源性視網膜脫離，有可能我們只需要進行一個外露的手術，比如鞏膜外加壓，或者是鞏膜環扎術就可以解決這個問題。但是如果脫離的范圍比較大，我們這個時候就需要考慮進行玻璃體
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 644次

• 視網膜脫落會再次脫落嗎
  視網膜脫落一般是會再次脫落的，但是這種發生率相對來說較小，根據選擇的術式，還有脫離的方式有關，例如高度近視，高度近視的患者，一般來說它多為孔源性的視網膜脫離，發病一般在視網膜的周邊，一般選擇的手術方式可能是以外眼的手術為主，它是環扎的方式，也叫鞏膜加固術，類似把周邊的紅膜和視網膜再縫起來，而這種方式
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 171次