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• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14577次

• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5912次

• 無功能垂體瘤
  無功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類腫瘤稱為競(jìng)技性腺瘤，有些無功能腫瘤可能確實(shí)沒有分泌功能，其細(xì)胞來源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過兩種學(xué)說，既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說，現(xiàn)基本統(tǒng)一起來，認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個(gè)階段，起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用，既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9442次

• 無功能垂體瘤要手術(shù)嗎
  無功能性垂體瘤若是存在壓迫癥狀的話，這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。只有當(dāng)患者垂體瘤既不存在壓迫癥狀，而且也屬于無功能性的話，這個(gè)時(shí)候才可以考慮進(jìn)行保守治療，需要定期復(fù)診。垂體瘤臨床癥狀主要分為垂體瘤壓迫產(chǎn)生的相關(guān)癥狀以及激素分泌異常所產(chǎn)生的相關(guān)癥狀。當(dāng)患者發(fā)生垂體瘤之后，是否需要干預(yù)治療，以及需要采用什么樣的方法來進(jìn)行干預(yù)治療，需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定，并不能一概而論。目前垂體瘤的治療方法主要是手術(shù)治療、放射治療和藥物治療。大部分患者在治療之后，可以正常的生活和工作等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-14 1518次

• 無功能垂體瘤要手術(shù)嗎
  病情分析：無功能性垂體腺瘤如果引起癥狀的話，也是需要手術(shù)治療.無功能性垂體腺瘤可以壓迫視神經(jīng)造成視力下降，視野缺損的表現(xiàn)，也可以影響垂體的內(nèi)分泌功能造成激素水平低下、甲狀腺功能低下等。意見建議：無功能性垂體腺瘤如果癥狀不明顯，建議暫時(shí)保守治療，定期隨訪觀察。如果引起視力下降、內(nèi)分泌功能紊亂等癥狀的話，建議盡早行手術(shù)切除。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 無功能垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：無功能垂體瘤不嚴(yán)重。無功能垂體瘤是指垂體沒有明顯的內(nèi)分泌功能，引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)及垂體造成的，患者常見有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見建議：患者應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)，手術(shù)之后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振，觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1301次

• 無功能垂體瘤需要手術(shù)嗎
  無功能性垂體瘤，如果大小在1cm以下，則建議定期復(fù)查即可，這時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)的。一些無功能性垂體瘤，如果大小在3-5個(gè)cm以上，往往可以引起周圍器官、神經(jīng)的壓迫癥狀。比如可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，有的垂體瘤還可以影響視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損、視物模糊等情況。如果無功能性垂體瘤對(duì)局部器官產(chǎn)生壓迫，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 168次

• 無功能腦垂體瘤多大需要手術(shù)
  無功能腦垂體瘤直徑大于1cm或者小于1cm時(shí)有明顯頭疼等癥狀時(shí)，一般需要手術(shù)。一般情況下，患者無功能腦垂體瘤小于1cm，患者沒有明顯的臨床癥狀，可以不采取手術(shù)治療，積極進(jìn)行觀察就可以。如果患者的無功能腦垂體瘤直徑大于1cm時(shí)，患者有明顯的壓迫癥狀，如視力下降等。此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平下降的情
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 288次