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• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區別

  皮肌炎和系統性紅斑狼瘡，是風濕病中兩個比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無力的癥狀為臨床表現的這樣一類疾病。它可以出現比較有特征性的皮疹，比如說V字領，或者是眼瞼的一個水腫等等；同時可以出現，很明顯的肌肉無力的癥狀，患者可以出現肌肉的抬舉受限，抬舉無力，影響到一般的日常活動。而系統性紅斑狼瘡，它是發生于一個青年女性高發的這樣一個疾病，它可以造成多系統的損害，也可以出現皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時它還可以侵犯到肺部、腎臟、關節、血液系統等等多個系統。在臨床檢查方面，系統性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨特的抗體，同時皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。

  

  01:43
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 4738次

• 紅斑狼瘡關節疼怎么辦

  系統性紅斑狼瘡，關節疼怎么辦，那么這要分兩個方面來分析。第一如果我們這個病人，他的系統性紅狼瘡診斷，還沒有治療有關節痛，這樣的病人我就建議大家，趕快找風濕病專科醫生就診，進行系統的，抗系統性紅斑狼瘡治療，那么第二種就是我們有的病人，系統性紅斑狼瘡已經在治療，治療的過程中有關節疼痛，那么這里又有分兩個，一個看這個病人如果關節疼痛，是不是狼瘡導致的。如果系統性紅斑狼瘡，他的病情沒有得到控制。可能是系統性紅斑狼瘡，導致的關節疼痛，這個我們要找專科醫生，治療系統性紅斑狼瘡，如果這個病是狼瘡很穩定，還出現了關節疼痛，他有可能是其他的關節炎疾病，導致的關節疼痛，所以這個就需要看風濕科醫生了。

  

  01:15
  蘇林沖 副主任醫師湖北民族學院附屬民大醫院

  2018-11-12 8102次

• 皮肌炎患者臉上出現紅斑怎么辦
  皮肌炎患者臉上出現紅斑，一般提示著病情活動，因為皮肌炎患者，它典型的皮膚損傷就是面部紅斑，一般是以眼瞼為中心，出現水腫性的紫紅色皮疹或者是出現在面部，面頰部，額部，下頜等部位散在的出血性皮疹。還有一部分患者甚至可以在頸部，前胸，后背，形成彌漫性的紅斑，出現這種嚴重的皮疹時，如果患者同時合并肌無力癥狀，就可以應用糖皮質激素進行治療，必要的時候可以加用甲氨蝶呤。多數患者隨著藥物的使用，病情好轉，紅斑是可以完全消退的，有些患者可以遺留色素沉著或者是皮膚萎縮，色素減退等不同的后遺效應。還有一種情況，就是皮肌炎患者它的肌肉病變非常穩定，僅僅是出現面部的紅斑，這個時候可以口服羥氯喹，或者外用糖皮質激素軟膏，他克莫司軟膏，對癥治療。如果患者的紅斑反復不消失，甚至加重，再考慮加用糖皮質激素治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按照藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-23 5491次

• 皮肌炎復發怎么辦
  皮肌炎患者復發，通常需要加大激素用量，甚至超過以往的劑量，當然在開始治療前就要對患者的病情進行全面評估，要結合患者的臨床癥狀及實驗室檢查指標等來綜合分析判斷，制定合適的治療方案。皮肌炎本身就容易反復發作，一旦復發，通常需要應用糖皮質激素，尤其是要用足量的激素來治療，比如可以選用潑尼松，每天每公斤體重1.0到1.5毫克，可以晨起頓服。重癥患者還可以用用甲潑尼龍靜脈滴注，根據癥狀以及肌酶變化的情況，再逐漸調整激素的用量，通常一個月內患者癥狀會明顯減輕，肌酶也會逐漸下降。此后可以逐漸緩慢的減量，但通常也需要尋找到最小的有效維持劑量來長期治療。一般來講需要維持兩年左右的時間，也有部分患者病情緩解的較好，可以停止藥物治療，所以要有信心。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 2141次

• 皮肌炎患者臉上出現紅斑怎么辦
  病情分析：皮肌炎患者臉上出現紅斑，大多數是在病情活動期的時候，局部可以應用含激素制劑的藥膏進行涂抹，當然一定要注意防曬，避免使用化妝品，也要避免使用一些刺激性較強的沐浴液或者潔面乳。意見建議：當然，一定要堅持合理正規的藥物治療，一般是首選糖皮質激素，往往也需要聯合免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環孢素a等共同治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-11 1303次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  病情分析：皮肌炎面部的紅斑，可以涂抹含糖皮質激素制劑的，藥膏，也可以涂抹含免疫抑制劑的藥膏，比如他克莫斯膏，另外還可以口服抗瘧藥，如羥氯喹進行治療。意見建議：皮肌炎患者的皮疹，一般消退起來比較慢，大多數患者將有效治療后，也會遺留有局部的一個紅斑，但隨著時間的推移也是可以慢慢變淡的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-27 1502次

• 皮肌炎患者臉上出現紅斑怎么辦
  皮肌炎患者臉上出現紅斑，一般提示著病情活動，因為皮肌炎患者，它典型的皮膚損傷就是面部紅斑，一般是以眼瞼為中心，出現水腫性的紫紅色皮疹或者是出現在面部，面頰部，額部，下頜等部位散在的出血性皮疹。還有一部分患者甚至可以在頸部，前胸，后背，形成彌漫性的紅斑，出現這種嚴重的皮疹時，如果患者同時合并肌無力癥狀
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 166次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  很多皮肌炎患者出現典型的面部紅斑，都提示著病情急性活動期，此時多出現肌肉炎癥的損傷，根據患者的病情評估，可以應用糖皮質激素以及免疫抑制劑治療，其中糖皮質激素一般是足量使用，而免疫抑制劑可以選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羥氯喹等藥物進行治療，大多數患者隨著病情的好轉，患者的面部紅斑是可以逐漸消失
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 159次