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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦積水的癥狀體征有頭痛,惡心,嘔吐,共濟(jì)失調(diào)以及視物不清,頭痛以雙側(cè)額部頭痛最為常見,當(dāng)患者處于臥位的時(shí)候,腦脊液回流較少,頭痛在臥位的時(shí)候表現(xiàn)較重,坐位的時(shí)候可以緩解,病情進(jìn)展夜間會(huì)痛醒,出現(xiàn)前頭持續(xù)性的劇痛,會(huì)伴有頸部的疼痛,多是因?yàn)樾∧X扁桃體突入到枕骨大孔有關(guān)系,惡心,嘔吐,常伴有頭痛癥狀,與頭部的位置沒有關(guān)系,其特點(diǎn)是在早晨頭痛嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,可能與前庭性的嘔吐相鑒別。

共濟(jì)失調(diào)多屬于軀干性站立不穩(wěn),大部分小腦半球的病變產(chǎn)生的腦積水,可表現(xiàn)為肢體性的共濟(jì)失調(diào),患者會(huì)表現(xiàn)有視力障礙,包括視物不清楚,視力的喪失以及展神經(jīng)麻痹產(chǎn)生的復(fù)視,后期病人可有近期的記憶損害以及全身的不適。

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