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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2659次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2624次

• 縮窄性心包炎術(shù)后并發(fā)癥
  縮窄性心包炎在術(shù)后主要的并發(fā)癥就是心力衰竭以及全身狀態(tài)的惡液質(zhì)為主，因?yàn)榭s窄性心包炎是一種進(jìn)行性加重的慢性疾病，大多數(shù)患者會因?yàn)樾牧λソ撸骨环e液或者是周圍水腫導(dǎo)致死亡。這種疾病如果能夠積極的進(jìn)行治療，比如早切心包，也就是徹底的進(jìn)行心包剝離，大部分病人可以取得滿意的效果。有少數(shù)患者因?yàn)椴〕梯^久，有明顯的心肌萎縮和心源性肝硬化，這樣預(yù)后一般不是太好。也建議患者應(yīng)該及時的進(jìn)行針對性的治療，如果一旦發(fā)展為縮窄性心包炎，這應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。
  語音時長 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-05 1693次

• 慢性心包炎并發(fā)癥
  慢性心包炎的并發(fā)癥主要有以下幾種：第一個就是低心排。一般是在心包剝離過程中，由于急性心臟擴(kuò)大。特別是右心室表面心包剝離后，在體靜脈高壓的作用下，使得急劇的快速充盈膨脹，產(chǎn)生急性的低心排，因此術(shù)中應(yīng)該限制液體的輸入，左心室解除縮窄后，立即應(yīng)用西地蘭以及速尿，在強(qiáng)心的同時，像等待過多的用液體減輕心臟的負(fù)擔(dān)。一般術(shù)后12到18小時之內(nèi)應(yīng)用多巴等藥，可以使主動脈內(nèi)氣囊反搏。第二個就是膈神經(jīng)損傷。一般像膈神經(jīng)損傷，可造成膈肌矛盾呼吸運(yùn)動，影響氣體的交換，不利于呼吸道分泌物的排出。第三個就是心肌破裂，還有一些就是患者會出現(xiàn)冠狀動脈的損傷等等。
  語音時長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-18 1608次

• 心包炎有什么并發(fā)癥
  病情分析：心包炎有可能出現(xiàn)心臟壓塞的并發(fā)癥。心包炎病情發(fā)展加重，心包積液量增加，積液量達(dá)到一定程度后，可造成心輸出量和回心血量明顯下降而產(chǎn)生臨床癥狀，即心臟壓塞，典型癥狀表現(xiàn)為低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張、呼吸困難等。心功能受損嚴(yán)重時可引起心衰，重者可出現(xiàn)休克，危及生命。及時的心包穿刺引流，可迅速緩解癥狀，逆轉(zhuǎn)心臟功能。意見建議：心包炎患者病情未痊愈時應(yīng)臥床，盡量少下床活動，可由陪護(hù)幫助其床上活動。患者要注意休息，保證充足的休息時間，密切關(guān)注病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-09-23 801次

• 縮窄性心包炎傳染嗎
  病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細(xì)胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產(chǎn)生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結(jié)核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結(jié)核性導(dǎo)致的心包炎，同時患者伴有肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等呼吸系統(tǒng)結(jié)核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-01 2201次

• 心包炎有什么并發(fā)癥
  心包炎的并發(fā)癥主要有：1、心包積液嚴(yán)重者可出現(xiàn)壓塞綜合征。2、結(jié)核性心包炎，如不積極治療常可演變?yōu)槁钥s窄性心包炎。心包炎的治療與預(yù)后取決于病因，也與是否早期診斷及正確治療有關(guān)。急性非特異性心包炎和心臟損傷后綜合征患者在其初次發(fā)作后，可有心包炎癥反復(fù)發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)性心包炎，發(fā)生率大約是20%~30%
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 857次

• 縮窄性心包炎的治療？
  1、縮窄性心包炎內(nèi)科治療只能臨時改善患者的某些癥狀，有條件要盡早爭取外科手術(shù)，心包剝離術(shù)治療，大部分患者術(shù)后癥狀改善，內(nèi)科治療以降低體循環(huán)靜脈壓，控制吶鹽攝入，利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，發(fā)生心房顫動時可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應(yīng)盡早手術(shù)治療，以防著
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 128次