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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1823次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

  01:58
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1687次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當(dāng)然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變，通過病例可以確診。還有一個就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤，還有胃間質(zhì)瘤。這個也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質(zhì)瘤在說像中度和高度危險度的間質(zhì)瘤可以口服務(wù)靶向藥物，這個治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語音時長 2:00”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-08 2023次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  痛風(fēng)在臨床上需要與其他一些能引起關(guān)節(jié)病變和腎臟損害等的疾病相鑒別，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，假性痛風(fēng)，感染性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，以及強直性脊柱炎和腫瘤相關(guān)性關(guān)節(jié)炎等。也要注意與其他的一些全身性疾病，比如嚴(yán)重的敗血癥，以及嚴(yán)重的創(chuàng)傷和全身性的感染，腫瘤等的疾病，以及內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的病變等相鑒別。往往根據(jù)典型的病史特點，比如存在持續(xù)的高尿酸血癥，以及典型的臨床癥狀和相關(guān)的輔助檢查，不難進行鑒別。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1964次

• 冠心病需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：冠心病的患者需要與反流性食管炎、胃潰瘍、消化道腫瘤、心臟神經(jīng)官能癥、急性肺栓塞、主動脈夾層、急性胸膜炎、肋骨軟骨炎等等相鑒別。意見建議：冠心病的患者突發(fā)胸悶胸痛，可以查四肢血壓、血脂、血糖、凝血像、心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超檢查幫助診斷，必要行冠脈造影、主動脈CTA幫助確診。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1502次

• 冠心病需要和哪些疾病相鑒別
  冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，可能會導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，供血不足會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，一些其他類似的疾病可能也出現(xiàn)類似心絞痛，但是需要相鑒別。一急性冠狀動脈綜合征，二、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎。三、心臟神經(jīng)官能征等。可以進行心電圖以及心臟彩超檢
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次