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• 老年糖尿病的癥狀表現

  老年糖尿病是指老年人患糖尿病。只要60歲以上的人患有糖尿病，不論糖尿病何時發生，都屬于老年糖尿病群體。老年糖尿病起病緩慢，典型的臨床表現可以用“三多一少”來概括，“三多”為多飲、多食、多尿，“一少”指體重減少。老年糖尿病患者常無典型癥狀，往往在常規體檢，或因其他疾病檢測血糖，或尿糖時才被發現。患者常有疲乏、無力、輕度口渴、尿頻、多飲、皮膚瘙癢、陽痿等非特異性癥狀，若臨床上出現2種以上癥狀，就要檢測血糖，以及早了解糖代謝情況。老年糖尿病患者有時還伴有特殊表現，如肩關節疼痛、肌痛、精神心理改變、足部皮膚大皰、腎乳頭壞死或惡性外耳炎，少數患者表現為低體溫、多汗、惡液質、肌萎縮、認知功能減退等。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 3657次

• 老年糖尿病的早期癥狀

  老年糖尿病早期癥狀有以下幾個方面：1、手腳感到麻木或刺痛。糖尿病可引起末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛及燒灼感等，也有患者會產生走路如踩棉花般的感覺，這都屬于糖尿病的早期癥狀表現。2、肩關節疼痛：一些老年糖尿病早期癥狀，可有肩周關節疼痛，伴中、重度關節活動受限。同時有頑固的肩周關節疼痛，和關節活動受限。3、肌病：不對稱的肌無力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎縮，也是常見老年糖尿病的早期癥狀。嚴重的肌萎縮常誤診為，甲狀腺功能亢進，或惡性腫瘤。4、經常或反復感染，如尿路感染、紅腫及霉菌感染，這些癥狀也都較為常見。5、精神心理異常：老年糖尿病的早期癥狀，可能表現為精神萎靡、抑郁、焦慮、悲觀和記憶力減退，有些患者的精神心理異常，也與腦血管病變所致的腦萎縮有關。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 3532次

• 老年糖尿病合理用藥原則
  糖尿病作為目前最常見的一類慢性非傳染性疾病，它的危害是很大的。在我國，由于患病人群很多，已經成為了一個很嚴謹的社會問題，老年人作為糖尿病最主要的患病人群，一直是臨床醫生最關注的群體，對于他們的治療必須很規范而且很嚴格才行。針對老年糖尿病患者他的合理用藥原則到底有哪些呢？首先根據國內外的指南，如果沒有禁忌癥，對老年糖尿病患者二甲雙胍肯定是首選藥物，（指沒有二甲雙胍使用禁忌癥）在使用二甲雙胍的情況下再配合其它的藥物治療，如果餐后血糖偏高就要使用阿卡波糖或者瑞格列奈，這樣能夠控制餐后血糖的藥物。如果是單純的空腹血糖升高，可能要配合磺脲類的藥物。如果單純的口服降糖藥效果比較欠佳就需要配合胰島素，而胰島素的用藥原則一般是以長效的甘精胰島素或者地特胰島素為首選藥物，如果單純的長效胰島素血糖控制仍舊欠佳就需要配合預混胰島素治療，也就是所謂的30，70或者諾和靈30R、諾和靈50R等等，這些藥物每天是使用兩到三次，一般是兩次，早晚用。如果這樣的方案，血糖控制仍然沒有達標，就需要改為每天多次的胰島素注射，一般是四次，甚至使用胰島素皮下注射泵這樣的方案，所以老年糖尿病的合理用藥原則，肯定是一個循序漸進的過程，先是單用口服藥，然后多種口服藥，最后就變為胰島素，這樣的一個治療階梯的方法。
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  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-04-28 2991次

• 老年人糖尿病常用藥
  老年人糖尿病用的藥物主要就是降糖藥物，一個是要考慮到肝、腎功能和心功能的情況，另外選用的降糖藥物盡量避免有低血糖風險高的藥物。常用藥物可以吃阿爾法糖苷酶藥物包括阿卡波糖、格列波糖；以后腎功能如果沒有什么問題，二甲雙胍也是個不錯的選擇；像磺脲類藥物低血糖風險是比較高的。現在的二、三代的低血糖風險比原來的是低一些，常用的格列本脲這個藥降糖效果不錯，但是它低血糖風險是挺高，老年人就不建議用了；如果磺脲類藥物可以用這些格列齊特緩釋片、格列美脲，低血糖風險會稍低一些；還有現在這些的DPP-4抑制劑對低血糖風險也低，降糖效果也還是可以，但如果是老人家這種肝腎功能、心功能都已經很差的時候可能用到胰島素了，因為一些口服藥物就受到限制，不能再用了。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-05-10 2777次

• 老年糖尿病用藥期間有什么副作用
  病情分析：老年糖尿病用藥期間比較常見的副作用有低血糖、肝腎功能損害。老年人耐受力差，服用降糖藥物后，可能會引起心慌、出汗等低血糖反應。如果長期用藥，對肝腎功能影響也比較大。意見建議：老年糖尿病在平時應嚴格控制飲食，多吃低脂肪、低熱量、低糖的食物。不能吃肥肉、核桃、蛋糕，不利于血糖的控制。平時可適當進行鍛煉。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-27 1102次

• 老年糖尿病的用藥原則是什么
  病情分析：老年糖尿病的患者在用藥上要注意幾點問題，注意避免使用磺脲類的藥物。因為容易發生低血糖，還有老年人視力不好，并且有可能有手抖的現象。所以有這些情況時建議不要使用胰島素。意見建議：老年患者建議一定要監測血糖，既要避免持續高血糖，也要注意避免發生低血糖。再者血糖的控制可以適當寬松一點，不必過于嚴格。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-25 1102次

• 長期服用糖尿病藥物有什么副作用
  長期服用糖尿病藥物有胃腸道損害、過敏、低血糖等副作用。1、胃腸道損害：糖尿病患者一般需要長期使用降糖藥物，這些藥物需要通過胃腸道進行消化吸收，長時間吃藥可能損害胃腸道，出現惡心、便秘等不適癥狀。2、過敏：如果是過敏體質長期服用可能會引起身體出現過敏反應，比如皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。3、低血糖：磺脲類促
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-07 0次

• 糖尿病常用藥有哪些
  糖尿病現在的常用藥分為口服降糖藥和注射降糖藥。口服降糖藥有7類，分為雙胍類（苯乙雙胍（降糖靈、二甲雙胍、丁二胍）、磺脲類（格列吡嗪、格列齊特、格列本脲）、α糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮類（曲格列酮、吡格列酮、馬來酸羅格列酮）、格列奈類（瑞格列奈和那格列奈）、新藥DPP-
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-12 8394次