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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

  01:16
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5720次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6879次

• 如何區(qū)分胃痛和膽囊炎
  首先胃痛和膽囊炎都有上腹部不適的表現(xiàn)，但是胃痛和膽囊痛在上腹部的疼痛的位置是有所區(qū)別的。一般來(lái)講胃痛是上腹正中或者是偏左的位置，而膽囊炎一般是右上腹的疼痛，而且膽囊炎很多一部分還伴有右側(cè)肩或者是背部的放射樣疼痛，而胃痛一般不伴有肩背部放射樣疼痛。胃痛一般可以是在進(jìn)食后出現(xiàn)，而膽囊炎也可以在進(jìn)食后出現(xiàn)，膽囊炎大多數(shù)是在進(jìn)食油膩的食物以后容易出現(xiàn)，而胃痛是在進(jìn)食難以消化的食物以后容易出現(xiàn)。對(duì)于這兩個(gè)疾病的鑒別，還應(yīng)該依靠相關(guān)的輔助檢查，可以進(jìn)行胃鏡以及b超或者是上腹ct的檢查，有助于對(duì)于這兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別診斷。膽囊炎如果反復(fù)發(fā)作或者是合并膽囊結(jié)石可以考慮手術(shù)治療，而胃痛一般是采取藥物治療可以給予抑酸劑以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 8926次

• 如何區(qū)分膽囊炎和膽囊息肉
  對(duì)于膽囊炎和膽囊息肉的區(qū)別來(lái)說(shuō)，一般經(jīng)過上腹部的彩超檢查，多可予以進(jìn)一步的明確診斷。首先對(duì)于膽囊炎癥的患者來(lái)說(shuō)，一般會(huì)表現(xiàn)出患者膽囊內(nèi)壁的毛糙；或者是對(duì)于急性膽囊炎的患者，有可能出現(xiàn)患者膽囊壁的水腫，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者膽汁淤積的情況發(fā)生。對(duì)于膽囊息肉的患者來(lái)說(shuō)，多考慮是患者膽囊內(nèi)壁出現(xiàn)隆起性的腫物，而且部分患者在隆起性腫物的后方?jīng)]有聲影的表現(xiàn)。另外，隆起性腫物一般不隨著患者體位的移動(dòng)而進(jìn)一步出現(xiàn)變化。另外，對(duì)于膽囊炎癥的患者來(lái)說(shuō)，一般以保守藥物治療為主。以膽囊息肉為診斷的患者來(lái)說(shuō)，需要進(jìn)一步的考慮予以外科手術(shù)進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除，并且在手術(shù)之后，進(jìn)一步的予以病理染色切片檢查，觀察患者膽囊息肉的性質(zhì)，以及患者膽囊內(nèi)是否有腫瘤性病變存在的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-18 2028次

• 如何區(qū)分胃病和膽囊炎
  病情分析：在臨床上胃病和膽囊炎兩種疾病的癥狀是比較相似的，胃病患者的疼痛出現(xiàn)在左上中腹部，膽囊炎患者的疼痛出現(xiàn)在右上腹部，另外患者也可以通過B超檢查來(lái)區(qū)分胃病和膽囊炎。意見建議：建議病人在平時(shí)的生活里應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，避免吃一些生冷，生硬的，辛辣，油膩，刺激性的食物，避免暴飲暴食，禁止吸煙喝酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1702次

• 如何區(qū)分胃炎和膽囊炎
  病情分析：首先從癥狀表現(xiàn)上是不一樣的，胃炎主要表現(xiàn)為左上腹部疼痛，而膽囊炎則表現(xiàn)為右上腹部疼痛。另外患者也可以到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹部B超檢查等進(jìn)行區(qū)別。對(duì)于膽囊炎患者來(lái)說(shuō)，如果發(fā)病的癥狀比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服金膽片，消炎利膽片等藥物進(jìn)行治療。意見建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療，同時(shí)也要注意天氣的變化，防止腹部著涼，另外建議患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，不暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-03 1001次

• 如何區(qū)分膽囊息肉和膽囊炎
  可通過癥狀區(qū)分膽囊息肉和膽囊炎，膽囊息肉患者一般沒有明顯癥狀，當(dāng)息肉體積長(zhǎng)到一定程度時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)右上腹脹痛，惡心以及嘔吐等癥狀。膽囊炎患者多會(huì)出現(xiàn)高熱以及便秘和厭食癥狀。患者在平時(shí)要注意飲食，盡量不要吃膽固醇含量太高的食物，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 如何區(qū)分胃病和腸病
  胃病和腸病主要的是臨床表現(xiàn)不一樣，或者是胃病和腸病單獨(dú)分開，或者是胃病和腸病合并在一起共同的發(fā)病，比如胃腸炎。胃病主要的表現(xiàn)為惡心、嘔吐、反酸、燒心、腹部飽脹不適，另外規(guī)律性的慢性的反復(fù)發(fā)作的腹痛，這都是慢性胃病的表現(xiàn)。而腸病表現(xiàn)為臍周的或者左下腹或者右腹部的疼痛不適，伴有粘液便、膿血便或者是大便次
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 57次