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• 如何區分膝關節炎和復發性髕骨脫位

  如何來區分膝關節關節炎以及復發性髕骨脫位。盡管這兩個病都發生在膝關節，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應該來說是比較容易區分的。首先這兩個病的好發人群不一樣，復發性髕骨脫位好發于青少年以及年輕的患者。好發于女性膝關節骨關節炎，多發生于中老年人群，也好發于女性。所以這一點來說，好發于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現不一樣，復發性髕骨脫位患者的特點是，有全身的韌帶松弛。表現為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽，一些跑步的過程當中髕骨向外側滑脫以后發生脫位，引發了患者的劇烈疼痛、跌倒。通常可以進行自行的復位。復位以后在下一次運動當中，它又會發生這個情況。所以說我們叫復發性脫位。而骨性關節炎，是多發于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數是個隱匿性的起病。表現為關節的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關系。活動多了加重，而且癥狀會逐漸的加重，嚴重的患者在晚期以后，關節會出現畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查，從臨床上來說，我們復發性脫位表現為，髕骨關節的發育不良，髕骨外側移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現為主。而骨性關節炎表現為關節周圍的骨贅增生，我們叫骨質增生或者說關節間隙狹窄。關節面的硬化，關節軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關節積液。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 2775次

• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關節的一種常見的運動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發育的異常，髕骨發育的異常，以及下肢力線的發育異常，當然也有一部分可能是全身的多關節松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關節伸直，使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復位，而且關節內又沒有掉下來的關節軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內側的相應的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例，如果不再發生復發的脫位，我們往往建議繼續觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 17368次

• 膝關節半脫位能痊愈嗎
  當膝關節有明確的外傷病史，導致了膝關節半脫位時，一定要考慮到引起膝關節外和膝關節內韌帶損傷的情況，如果存在韌帶的損傷，即使將膝關節半脫位予以復位，后期仍然有膝關節的不穩定。所以當有膝關節半脫位的病情時，一定要及時到醫院進行就診，醫生通過仔細查體評估和了解膝關節病情，并安排完善相關影像學檢查，以及下肢B超檢查，通過B超可以來了解膝關節內是否存在血管的損傷，通過磁共振可以了解膝關節內和膝關節外韌帶損傷的程度如何，通過x線片和CT可以排除膝關節半脫位是否合并有骨折。如果膝關節半脫位存在嚴重的韌帶損傷，并伴有明顯的膝關節不穩，此時需要在關節鏡下進行膝關節內和外的一個韌帶的重建和修補，做完手術以后需要按照醫生的指導意見進行功能鍛煉，這樣膝關節病情才能痊愈。
  語音時長 01:51”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-25 1638次

• 膝關節半脫位能自己恢復嗎
  膝關節半脫位，大部分患者是由于高能量損傷而造成，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落而造成的膝關節半脫位。膝關節周圍有大量的纖維韌帶，關節內有前交叉韌帶以及后交叉韌帶，半月板等結構。它的穩定性比較好，出現了半脫位，患者不能自行復位，應該到醫院進行相關的體格檢查，觀察患者半脫位的狀態，是否有腘神經，以及腘動脈，腘靜脈的損傷，出現這樣的情況，應該立即在全麻下進行，切開復位固定。膝關節半脫位，它的損傷比較嚴重，所以患者要引起重視，出現腘動脈，腘靜脈損傷，容易造成下肢的缺血缺氧，嚴重者會出現截肢現象。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-26 1686次

• 右側膝關節髕骨半脫位怎么治療
  病情分析：右側膝關節髕骨半脫位一般情況下需要通過推拿，外科手術以及骨牽引的方法治療。右側膝關節髕骨半脫位還要正確服用抗炎，消腫，止痛藥物，改善脫位引起的關節疼痛，腫脹癥狀，比如可以服用頭孢拉定，頭孢地尼等。意見建議：右側膝關節髕骨半脫位后要保持膝關節放松，積極預防膝關節外傷。在平時生活中要多鍛煉身體，增強體質。平時不要長時間壓迫腿部，不要長時間活動。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-06-07 803次

• 膝關節脫位能游泳嗎
  病情分析：膝關節脫位如果經過系統保守治療后康復好的人，換句話說就是穩定期的人可以去游泳館適當適量游泳鍛煉身體的。但是游泳動作的頻率和速度不要太快了，一次性游泳時間不要太長了。意見建議：具體情況建議病人去當地診治醫院門診醫生根據自己實際病因及目前恢復情況來決定下一步康復功能鍛煉方法，請嚴格按照醫囑去做的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-09-24 1703次

• 膝關節脫位能游泳嗎
  膝關節脫位經過治療康復之后，是可以游泳的，但是游泳的速度不能太快，游泳的次數也不能太頻繁，一次游泳的時間也不要太長。如果身體還沒有恢復，不建議游泳。膝關節脫位很多時候是因為外傷、車禍所引起，患者需要做詳細的核磁共振、CT以及X光檢查，確定脫
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 膝關節脫位能走路嗎
  膝關節脫位可以進行走路，但是，患者在走路時，會發現膝關節會有明顯的不穩，導致患者會有打軟腿的現象。膝關節脫位需要進行石膏或支具固定，固定時間為4~6周，在固定期間可以進行磁共振檢查，明確膝關節周圍韌帶和關節囊損傷情況。如果有膝關節內外側韌帶，或前后交叉韌帶斷裂，則需要進行手術修復治療。否則如果只是單
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 154次