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• 甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎

  很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者，會建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術(shù)。可在術(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個體化，精準(zhǔn)治療提供依據(jù)，也是被國際甲狀腺學(xué)會，所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針，對甲狀腺結(jié)節(jié)進行穿刺，從中獲取細(xì)胞成分，通過細(xì)胞學(xué)診斷來實現(xiàn)，對目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對癥處理，穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血，術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動，當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6799次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風(fēng)險，比如出血風(fēng)險、感染風(fēng)險等。但是其實甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風(fēng)險。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對比細(xì)針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 22334次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺
  目前此技術(shù)在我國已經(jīng)安全應(yīng)用了二十余年，一般甲狀腺結(jié)節(jié)由b超看形態(tài)不太好的，這種情況內(nèi)分泌科的醫(yī)生往往建議做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺。甲狀腺穿刺手術(shù)是一種進一步診斷結(jié)節(jié)和癌變的方法，多數(shù)患者雖然知道卻并不了解，一般情況下如果結(jié)節(jié)較輕，病情不嚴(yán)重是沒有必要穿刺的，尤其是甲狀腺功能正常的一般半年復(fù)查一次甲狀腺彩超就可以。如果有癌變傾向的，比如彩超中看到與周圍有粘連，則可通過穿刺來進一步診斷良惡性，此技術(shù)是用細(xì)針穿刺的，安全性很高，而且手術(shù)時間也比較短。有的醫(yī)院直接穿刺，有的醫(yī)院可以做局麻穿刺，所以患者不必恐慌，術(shù)后也是很安全的，沒有什么大的副作用，如果有必要做，建議患者朋友盡可能放心大膽的做，盡量做到早診斷、早治療，如果穿刺診斷是病理不太好的，可以及早的手術(shù)治療。
  語音時長 1:36”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-14 58191次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)要穿刺嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，是否需要進行穿刺活檢，首先要看患者甲狀腺部位彈性彩超回報的結(jié)果。如果患者行甲狀腺部位的彈性彩超，提示甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清楚，彈性評分在四級以下，這種情況下，不需要進行穿刺活檢，僅需要定期的予以觀察。另外對于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果其彈性評分在四級以上，邊界不清，需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)的穿刺活檢，經(jīng)過病理染色切片檢查，判斷患者局部結(jié)節(jié)的良惡性。如果診斷患者為惡性的結(jié)節(jié)，需要早期的考慮予以根治性的外科手術(shù)治療，并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。另外對于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說，如果患者切除甲狀腺過多，在手術(shù)之后，還需要適量的服用一些左甲狀腺素鈉片，進行甲狀腺素的補充，避免患者發(fā)生甲減的情況。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-13 4525次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺疼嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是有一定疼痛的。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般在局部麻醉下進行操作，在穿刺的過程當(dāng)中，患者會感到一定的疼痛，但是比較輕微，一般都能耐受。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)很多見，有的時候需要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以做穿刺活檢，穿刺以后，將標(biāo)本做成病理切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而明確良惡性，為進一步治療提供依據(jù)。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-09 2102次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用穿刺嗎
  病情分析：如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能，可以考慮做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如果通過甲狀腺超聲，基本上可以判斷為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以不用做穿刺。意見建議：在確診有甲狀腺結(jié)節(jié)時，可以通過手術(shù)的方式切除病灶。平時要多注意休息，注意局部的清潔干燥，不要碰到水，避免有感染的情況發(fā)生。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-22 1601次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是指穿刺針經(jīng)由B超或CT等輔助設(shè)備引導(dǎo)下，穿刺進入患者病變組織，并從中取出小部分做病理檢查的方法。其是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)病情的主要診療手段，分良性、惡性或良惡性都有及無法判斷良惡性等多種結(jié)果。1、甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果是良性，病征表現(xiàn)為膠質(zhì)結(jié)節(jié)、急性甲狀腺結(jié)節(jié)炎以及囊性病變等。應(yīng)完善相關(guān)檢查，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-14 3499次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是診斷結(jié)節(jié)性質(zhì)的關(guān)鍵步驟，其結(jié)果直接關(guān)系到后續(xù)治療方案的選擇。穿刺結(jié)果通常分為良性、惡性、良惡性交界及無法確定等幾種情況。1、良性：良性結(jié)節(jié)意味著病變組織未顯示惡性特征，患者可在醫(yī)生建議下進行定期隨訪。若結(jié)節(jié)增長或有癥狀變化，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-21 0次