在臨床上診斷高位肛瘺和低位肛瘺，大多數情況下需要進行影像學檢查，比如說腔內的彩超檢查，以及盆腔的核磁共振，特別是盆腔核磁共振，現在已經成為診斷高位肛瘺和低位肛瘺的重要檢查手段。不止是可以分清高低位，還可以了解瘺管的走行以及位置，還可以明確內口的大概位置等等。
在臨床上，如果瘺管位于外括約肌深部以下，我們認為是低位肛瘺，相對而言，低位肛瘺處理比較簡單。如果瘺管位于外括約肌深部以上，我們認為是高位肛瘺，高位肛瘺其中高位復雜性肛瘺處理特別麻煩。
如何診斷高低位肛瘺
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-05-07 2330次
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肛瘺高低位怎么區分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經過括約肌，就是肛門直腸環，經過它以上就是高位肛瘺，而在這個直腸環以下，就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺，和復雜的肛瘺，簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺，只有一個內口、一個外口，一根管道。如果有兩個外口，或者是兩個管道以上的，就是復雜性肛瘺。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-04 8158次
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位，什么是高位肛瘺，什么是低位肛瘺，它相對于肛提肌而言的，在肛提肌以上的肛瘺，我們就叫高位肛瘺，在肛提肌以下的肛瘺，就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷，以前傳統的判斷，有時候是醫生的判斷，臨床癥狀的判斷。比如說這個低位肛瘺，一般全身癥狀比較輕，局部癥狀重，患者坐臥不安，這樣呢，一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢，局部癥狀比較輕，肛門口看不著明顯的腫塊，但是患者甚至有里急后重的表現，甚至有這種血象增高，比如說白細胞很高，超過正常值，或者正常值兩倍，體溫也高，39度、40度，甚至41度，這樣的情況，這個是個判斷。第二是術中判斷，術中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時，甚至手指頭都夠不著，醫生食指進去，甚至鉗子進去，都夠不著頭，這是高位肛瘺。第三個辦法就是用超聲，腔內超聲，把那超聲的探頭，插入到肛門里面，來進行判斷、觀察。第四個，現在是用磁共振，磁共振來進行判斷。當然了，以前還可以用CT來進行判斷，這是判斷肛瘺高位還是低位的一個辦法。
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孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2019-10-30 7514次
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高低位肛瘺如何診治高位肛瘺和低位肛瘺是根據解剖結構來劃分的，它就是根據瘺管與肛門外括約肌深部，它們之間的關系來確定到底是低位還是高位。低位肛瘺的內口在肛隱窩，瘺管通過肛門外括約肌的皮下部和淺部，它沒有越過深部。而高位肛瘺的內口其實也在肛隱窩，有時候位置會往上一些，瘺管走形在肛門外括約肌深部以上。其實診斷可以通過直腸的超聲，核磁共振，也可以通過造影成像。如果單純的指診有時候不好判斷。其實對于肛瘺的治療沒有明顯的好辦法，只能考慮手術治療。對于低位肛瘺手術效果比較好，對于高位肛瘺手術效果一般。語音時長 01:21”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-11-21 1585次
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高低位肛瘺癥狀對于高低位肛瘺的臨床癥狀主要是發生在外口，外口會間斷性的引起腫脹，疼痛，到后期會發生破潰，流膿等等。如果是高位肛瘺，因為瘺管位于括約肌之外，不受括約肌控制，所以說經常有糞便以及氣體從內口進入瘺管，從外口排出，導致內褲上經常會有糞便等等。另外因為膿液的間斷性分泌，引起肛周的潮濕，瘙癢，有時候會形成肛周濕疹。當肛瘺的外口發生閉合時，瘺管內如果有膿液形成，那么也就形成了肛周膿腫，此時會有明顯疼痛，并且有時候還會有發熱，寒戰，乏力等全身癥狀。語音時長 01:20”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-07-02 1552次
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如何診斷高低位肛瘺病情分析：在臨床上診斷高低位肛瘺主要是通過檢查來明確，比如說進行肛管彩超或者盆腔的核磁共振，如果發現內口位括約肌以上則為高位肛瘺，如果位于括約肌以下則為低位肛瘺。現在臨床上對于肛瘺首選是手術治療，比如說肛瘺切開術、肛瘺切除術、肛瘺掛線術等等。意見建議：肛瘺患者在日常生活中一定要保持大便軟化，排便順暢，一定要多吃蔬菜，比如說木耳、金針菇、萵筍、茼蒿、韭菜、青菜、白菜、芹菜等等。另外也要建議患者適當的進行體育鍛煉，提高免疫力，避免飲酒吸煙。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-30 202次
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肛瘺高低位怎么區分病情分析：肛瘺的高位和低位區分主要是根據瘺管內口的位置來決定，如果在括約肌以下，多數屬于低位肛瘺，如果內口跨越括約肌在括約肌以及齒線附近以上，屬于高位肛瘺。同時在手術之前還需要配合肛周彩超或者盆腔核磁的檢查，來進一步明確瘺管的分支走向，才能做出最精確的判斷。意見建議：無論是高位肛瘺還是低位肛瘺，在確診以后都需要盡早進行手術治療，肛瘺唯一治愈的方式只有手術，建議患者不要采用保守治療的方法。
陳恬靜
主治醫師山西中醫學院附屬醫院
2020-06-27 1504次
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肛瘺高低位怎么區分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經過括約肌，就是肛門直腸環，經過它以上就是高位肛瘺，而在這個直腸環以下，就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺，和復雜的肛瘺，簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺，只有一個內口、一個外口，一根管道。如果有兩個外口，或者是兩個管道以上的，就是復雜性肛瘺。
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-05-25 362次
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高低位肛瘺主要癥狀在臨床上，高低位肛瘺的主要臨床癥狀，一般來說仍然是發生在外口部位，外口會間斷性的引起腫脹，疼痛，破潰，流膿，引起肛周皮膚的潮濕和瘙癢。而且長時間發病，會引起肛周皮膚發生炎性或者苔癬樣改變，引起肛周濕疹或者神經性皮炎等等。另外如果高位肛瘺，因為瘺管不受括約肌控制，還會有糞便和氣體從外口排出，并且污染內
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-01-18 164次
