急性呼吸衰竭的診斷需要結合臨床癥狀以及實驗室，影像學的檢查。急性呼吸衰竭的患者，指的是短時間內出現了胸悶氣喘，呼吸困難等情況，同時結合著血氣分析里氧分壓的明顯下降，或者同時合并有二氧化碳分壓的明顯升高。
再結合胸部的影像學檢查，往往會出現彌漫性的炎癥性的改變或者是滲出性的改變，綜合以上的結果可以診斷為急性的呼吸衰竭。呼吸衰竭的治療，第一是病因治療，明確病因，針對病因進行病因治療，另外就是呼吸支持治療。
急性呼吸衰竭診斷治療
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-11-26 1761次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 8086次
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現慢阻肺呼衰，就會出現二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現，由于心衰以后，整個循環受影響循環的衰竭，所以也會出現缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現成人呼吸窘迫綜合征。如果出現心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-03-01 8975次
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如何診斷急性呼吸衰竭在臨床上診斷患者出現呼吸衰竭的時候，首先是根據患者出現的臨床癥狀，主要有呼吸急促，呼吸困難以及身體發紺，然后再給予動脈血氣分析檢查。這時候如果說動脈血氣分析檢查顯示患者的動脈氧分壓偏低，同時不伴有二氧化碳分壓偏高，這種情況我們稱為一型呼吸衰竭。如果說動脈氧分壓偏低，同時伴有二氧化碳分壓升高，這種情況就稱為高碳酸血癥型呼吸衰竭，又稱為二型呼吸衰竭，以上就是診斷呼吸衰竭的兩個標準。如果呼吸衰竭能不能夠及時的診斷，及時的治療，可能會進一步的加重出現肺性腦病，出現昏迷，甚至患者會有死亡的危險。語音時長 01:19”
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-04 1470次
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急性呼吸衰竭的診斷除原發疾病和低氧血癥及CO2潴留導致的臨床表現外，呼吸衰竭的診斷主要依靠血氣分析。而結合肺功能、胸部影像學和纖維支氣管鏡等檢查對于明確呼吸衰竭的原因至為重要。（一）動脈血氣分析（arterialbloodgasanalysis）對于判斷呼吸衰竭和酸堿失衡的嚴重程度及指導治療具有重要意義。pH可反映機體的代償狀況，有助于對急性或慢性呼吸衰竭加以鑒別。當PaCO2升高、pH正常時，稱為代償性呼吸性酸中毒，若PaCO2升高、pH<7.35，則稱為失代償性呼吸性酸中毒。需要指出，由于血氣受年齡、海拔高度、氧療等多種因素的影響，在具體分析時一定要結合臨床情況。（二）肺功能檢測盡管在某些重癥患者，肺功能檢測受到限制，但通過肺功能的檢測能判斷通氣功能障礙的性質（阻塞性、限制性或混合性）及是否合并有換氣功能障礙，并對通氣和換氣功能障礙的嚴重程度進行判斷。而呼吸肌功能測試能夠提示呼吸肌無力的原因和嚴重程度。（三）胸部影像學檢查包括普通X線胸片、胸部CT和放射性核素肺通氣／灌注掃描、肺血管造影等。（四）纖維支氣管鏡檢查對于明確大氣道情況和取得病理學證據具有重要意義。語音時長 1:55”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-04 2236次
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呼吸衰竭診斷依據呼吸衰竭的診斷依據主要依據血氣分析，尤其是氧分壓和二氧化碳分壓的測定，在海平面靜息狀態呼吸室內空氣條件下，氧分壓小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即為呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他檢查，除血氣分析外，還有肺功能檢測、胸部影像學檢查幫助尋找呼吸衰竭的原因。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1801次
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呼吸衰竭如何診斷病情分析：抽動脈血化驗血氣分析，如果氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓在正常值范圍內，可以診斷為Ⅰ型呼吸衰竭；如果氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。意見建議：針對Ⅰ型呼吸衰竭，要給予高流量吸氧，糾正缺氧狀態，同時積極的治療原發病，保持呼吸道通暢，若無好轉或者進行性加重，要給予機械通氣。針對Ⅱ型呼吸衰竭，可給予機械通氣，糾正缺氧狀態，促進二氧化碳排出。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-05-06 1203次
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急性呼吸衰竭治療原則急性呼吸衰竭是由多種因素引起的以呼吸困難和多臟器功能障礙為主要表現的一類綜合征。呼吸困難是其出現最早的癥狀，多數患者伴有發紺、精神錯亂、狂躁、昏迷等。急性呼吸衰竭只要得到及時的治療，預后較好。其主要治療原則是：加強呼吸支持，保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥以及對癥支持治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-12 4015次
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急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 358次
