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妙手醫生精選

冠心病引起的心絞痛怎么辦

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醫生主講實錄

冠心病心絞痛發作時應立即休息,一般患者在停止活動后癥狀即逐漸消失。較重的發作可使用作用較快的硝酸酯制劑,如硝酸甘油,可用0.5mg,也就是1片置于舌下含化,1-2分鐘即開始起作用,約半小時后作用消失,延遲見效或完全無效時提示患者并非患有冠心病或為嚴重的冠心病。也可服用硝酸異山梨酯,可用5-10mg舌下含化,2-5分鐘見效,作用持續2-3小時。

冠心病是慢性疾病,在癥狀緩解期應繼續治療,包括低鹽低脂飲食,進食勿過飽,戒煙限酒,保持情緒穩定,保持大便通暢及進行適當的體力活動。

藥物治療方面可長期服用阿司匹林或硫酸氫氯吡格雷,或替格瑞洛。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,氟伐他汀等。β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等。硝酸甘油在癥狀發作時間斷服用。鈣通道阻滯劑如有高血壓可以使用。以及ACEI或ARB類的藥物,如培多普利、纈沙坦等。建議擇期行冠狀動脈造影檢查,了解冠脈病變的嚴重程度,必要時行支架植入治療或冠狀動脈搭橋治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

以上內容僅供參考

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