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膽囊炎是什么細菌引起的

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醫生主講實錄

膽囊炎常見的致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最常見,其他常見的細菌還有克雷伯菌,糞腸球菌,銅綠假單胞菌等等,常常合并厭氧菌的感染。

目前認為急性結石性膽囊炎初期的炎癥是由于膽囊結石直接損傷受壓部位的黏膜引起的,而細菌感染是在膽汁淤滯的情況下出現,主要致病的原因有膽囊管梗阻,即膽囊結石移動到膽囊管的附近堵塞膽囊管,或嵌頓于膽囊頸部,嵌頓的結石直接損傷黏膜,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留濃縮。

而高濃度的膽汁酸鹽具有細胞的毒性,引起細胞的損害,加重黏膜的炎癥,水腫,甚至壞死,致病菌多從膽道逆行進入膽囊,或循血循環,或淋巴途徑進入膽囊。

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