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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11770次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發(fā)生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達到快速的恢復關(guān)節(jié)功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8224次

• 股骨頸骨折壞死率
  股骨頸骨折股是骨頭以下至股骨頸基底部之間的骨折。骨折部位血運特殊，易發(fā)生骨折，遲緩愈合或骨折不愈合，易造成股骨頭壞死。股骨頸骨折病人臨床分析，男女比例三比一，年齡組最大85歲，最小4歲，以5到75歲常見。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死率，一般在75%到95%。兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死比老年人高，其主要原因是前兩者最初骨折端移位，造成血運損害程度較重所決定的。由于兒童和青壯年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅硬，骨折時暴力大，骨折端錯位程度嚴重，因而復位手法重，復位次數(shù)多，局部血管損傷嚴重，因而造成局部壞死和股骨頭壞死的可能性也就大。
  語音時長 1:45”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-19 9233次

• 股骨頸骨折幾年的經(jīng)歷
  股骨頸骨折也就是我們的股骨頭兒和股骨干之間的連接處稱為股骨頸，受到外傷的時候容易出現(xiàn)骨折。骨折分為三種：一是股骨頭下的骨折，這是股骨頸骨折，也是股骨頸基底部骨折。應該說骨頭下的骨折愈合比較差，容易發(fā)生股骨頭壞死。治療方式一般包括保守治療或者手術(shù)治療。保守治療就是年齡過大，身體狀況比較差，沒有明顯的移位的骨折，可以選擇非手術(shù)治療，是需要穿防止旋轉(zhuǎn)的鞋，下肢進行牽引，臥床六到八周，同時還要進行股四頭肌長收縮訓練，避免靜脈回流障礙形成血栓。手術(shù)的方法一般都是采取閉合復位內(nèi)固定術(shù)，再一個就是人工髖關(guān)節(jié)置換，對于這種無頭像的形骨頭頭下型骨折，大多數(shù)需要進行，股骨頭置換術(shù)或者全髖關(guān)節(jié)置換，術(shù)后一般經(jīng)過兩三多臥床就可以在床上活動，六周以后就可以下床不負重行走，全髖關(guān)節(jié)的置換在術(shù)后一周就可以下床活動。
  語音時長 1:47”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 13476次

• 股骨頸骨折壞死率是多少
  股骨頸骨折的壞死率大約在30%到50%，對于老年患者壞死率會更高，有可能會達到60%甚至到80%。對于年輕患者的股骨頸的骨折，還是積極的進行閉合復位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)的。對于老年患者的股骨頸骨折，需要積極的進行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-17 1702次

• 股骨頸骨折骨壞死的幾率
  股骨頸骨折是一種中老年患者比較常見的髖部骨折。由于股骨頸骨折比較容易并發(fā)股骨頭壞死，所以很多患者很擔心。股骨頸骨折壞死的幾率主要根據(jù)骨折線分布的形態(tài)、骨折粉碎的程度、移位的程度以及患者的年齡、營養(yǎng)狀態(tài)等多方面因素決定。一般總體看來，股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的概率大概在25%左右。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-21 2203次

• 股骨頸骨折幾年可以排除壞死
  患有股骨頸骨折的患者，如果在半年到一年左右的時間沒有出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，在之后發(fā)生壞死的可能性就比較低了。此類患者在發(fā)生損傷以后的半年內(nèi)，是股骨頸骨折發(fā)生的高危時期。在這個時候，患者需要定期的回骨科進行復查。一是要明確一下骨折的愈合程度，使醫(yī)生指導自己的功能鍛煉，并且要求患者積極的配合醫(yī)生做相應的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 706次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運就會比較差，從而會出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次