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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4501次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10337次

• 不穩定心絞痛
  不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 3744次

• 不穩定心絞痛治療
  對于不穩定型心絞痛治療一定要積極的進行相關檢查，最好是做一個危險分層，看看是哪一個危險分層。對于像高危的一些病人需要立即的做冠脈造影，可以做一些保守的治療，可以做一些運動平板心電圖或者是做一些冠脈CT，只有檢查清楚才好進行相應的針對性治療。如果冠脈狹窄大于90%，那么這個時候要進行介入治療，特別是狹窄的時候在這個血管比較重要的位置，如果說狹窄小于90%，能夠藥物治療的盡量的還是保守治療，如果比方說一看血管已經狹窄的比較嚴重了，那么這種情況肯定是要采取積極的治療方式，這樣才能夠避免病情的加重。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-02 1738次

• 不穩定心絞痛吃什么藥
  病情分析：對于不穩定型心絞痛，應用的藥物如下：1、硝酸酯類，例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。2、抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。3、中成藥包括參松養心膠囊，麝香保心丸、復方丹參滴丸。4、他汀類藥物，例如瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。意見建議：不穩定型心絞痛，病情比較嚴重，發展為心肌梗死的幾率比較大，除藥物治療的同時，還需要養成良好的生活習慣，戒煙、戒酒，適當進行體育鍛煉，飲食方面要低鹽低脂飲食。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-28 1001次

• 什么叫不穩定心絞痛
  病情分析：不穩定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩定性心絞痛主要包括初發型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩定心絞痛主要是由于不穩定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，應該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 1001次

• 不穩定心絞痛吃什么藥
  不穩定性心絞痛的患者，如果心絞痛發出的話，建議立刻停止活動進行休息，同時舌下含服硝酸甘油片，也可以服用復方丹參滴丸，或者是救心丸等來對癥處理。如果不穩定心絞痛患者處于緩解期的話，建議規律長期的服用藥物來預防心絞痛的發作，常用的藥物包括抗血小板藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，或者是降血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 455次

• 穩定與不穩定心絞痛區別
  穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-04-08 559次