急性腦栓塞的患者，一般來說，在治療上盡量要應用一些改善腦供血，營養(yǎng)腦細胞的藥物進行治療，患者最主要的治療方案一定要結(jié)合患者的具體情況進行個體化方案的制定。
一般來說，如果患者在超急性期患者在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi)，這些患者是可以進行靜脈溶栓治療的，通過靜脈溶栓治療可以改善患者顱內(nèi)的血供情況，也可以挽救顱內(nèi)缺血半暗帶，可以使患者的預后得到改善。
此外。如果患者是因為心源性的栓子脫落導致的腦栓塞，這些患者一般來說需要進行抗凝治療。
急性腦栓塞治療原則
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-03 1545次
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應癥的話，這樣的病人，也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護腦細胞，應該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。
01:44
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 2436次
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇。另外保護神經(jīng)細胞的藥物，也有很多，常用的有腦復康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇應用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進腦細胞功能的恢復。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細胞，早一點治療早一點進行保護，可以促進它功能的，早一點的恢復、修復，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 2544次
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腦栓塞治療原則腦栓塞的治療原則以溶栓、抗凝、降纖、腦保護等治療為主。腦栓塞的治療，方針要盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進神經(jīng)功能恢復，對癥治療。急性期應盡量臥床休息，加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理，注意水電解質(zhì)的平衡，如起病48-72小時后仍不能自行進食者，應給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)供應。藥物治療，可分以下幾個方面：一、溶栓治療，可采用鏈激酶、尿激酶，抗凝劑可使用肝素、雙香豆素，用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生。二、腦水腫的治療，常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等，降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫，增加腦血容量和腦耗氧量，改善腦代謝。預后情況，腦栓塞形成腦梗塞是最常見的類型，有高發(fā)病率、高死亡率、高復發(fā)率、高致殘率等四個特點，患者輕則偏癱，重則失去生命，需終生服藥預防復發(fā)。語音時長 1:58”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 2311次
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腦栓塞的治療原則腦栓塞的治療原則是在腦栓塞形成發(fā)生以后，應該盡快地恢復腦缺血區(qū)的血液供應，這個是急性期的主要治療原則。發(fā)病后6小時內(nèi)采用溶栓治療，使血管再通，可以減輕腦水腫，常用的藥物就有纖溶酶原激活劑也就是尿激酶。腦血栓形成也就是腦栓塞形成的患者，急性期的血壓應該是維持在發(fā)病前比平時稍高的水平，除非是血壓過高，比如說收縮壓大于220毫米汞柱，一般是不使用降壓藥的。當梗塞的范圍比較大或者是發(fā)病急，引起了腦水腫，這時就應該降低顱內(nèi)壓，而進行治療，常用的藥物就是20%的甘露醇、速尿等等。另外還包括抗凝、抗血小板治療，應用血管擴張劑，腦保護劑等進行治療。對于大面積的梗死，出現(xiàn)了顱內(nèi)壓高壓危象，內(nèi)科治療是比較困難。可以進行開顱術(shù)，切除壞死組織，還有去顱骨減壓術(shù)進行治療。語音時長 1:30”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-19 2041次
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腦栓塞治療原則是什么病情分析：腦栓塞的治療原則包括：在急性期，應當及時的給予靜脈溶栓或者動脈取栓治療。急性期過后，應當選擇合理的抗凝藥物預防栓塞事件，常用的藥物包括華法林、利伐沙班等等。意見建議：腦栓塞的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善頭顱CT，頭顱核磁共振，腦血管DSA，動態(tài)心電圖，心臟彩超等檢查。在飲食上患者要注意清淡，多吃蔬菜和水果，少吃高鹽、油膩的食物。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-04-27 1302次
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腦栓塞的治療原則有哪些病情分析：腦栓塞的治療原則包括以下幾點：1、靜脈溶栓。只要發(fā)病時間在4.5小時以內(nèi)，腦栓塞首選的治療方法就是靜脈溶栓。2、手術(shù)治療。對于靜脈溶栓無效的病人，還可以選擇支架、取栓等手術(shù)治療。3、抗凝治療。腦栓塞大部分是心源性疾病引起的栓塞，此時，應選擇華法林、利伐沙班等藥物抗凝治療。4、康復治療。在腦栓塞的恢復期，應進行神經(jīng)功能康復訓練。意見建議：腦栓塞的治療應爭分奪秒的開通病變的血管，使血流恢復再通。除藥物和手術(shù)治療外，患者還應當要注意控制飲食，做到低鹽、低脂、低糖飲食，尤其應控制鈉鹽的攝入。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-15 1505次
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治療腦栓塞的藥物腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動到了大腦中，導致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會引起患者出現(xiàn)言語不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見的腦血管疾病，一般多見于中老年人患者中，而且大部分患者會患有心臟疾病或者動脈血管粥樣硬化等疾
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-07-04 1699次
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腦栓塞可以治療嗎腦栓塞是完全可以進行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個時間窗的問題，患者要在一定的時間內(nèi)來到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應癥的范圍內(nèi)就可以進行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 112次
