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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9709次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類(lèi)藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過(guò)臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說(shuō)完全不動(dòng)的，一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng)，或者床上活動(dòng)活動(dòng)，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對(duì)于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過(guò)擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類(lèi)的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲(chóng)草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類(lèi)型好的，我們完全就可以用中草藥來(lái)控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 16332次

• 腎病綜合征兒童治療方法
  兒童出現(xiàn)了腎病綜合征，一般情況下水腫是比較嚴(yán)重。如果伴有嚴(yán)重的低蛋白血癥，應(yīng)該讓孩子進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，等到孩子的水腫消失，一般情況好轉(zhuǎn)之后，可以逐漸的起床活動(dòng)。另外需要給孩子使用優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充體內(nèi)的蛋白質(zhì)消耗，熱量也需要保證充分。另外，高蛋白的飲食容易增加腎小球的濾過(guò)率，這個(gè)時(shí)候會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，所以只能少量的吃?xún)?yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。另外一定要低鹽飲食，另外還需要減輕高脂血癥，進(jìn)食少量的含飽和脂肪酸的飲食，可以多吃含有不飽和脂肪酸的食物。另外一定要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，剛開(kāi)始使用激素的時(shí)候藥物要足量，常用的藥物就是潑尼松，可以口服八周，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)到12周。另外糖皮質(zhì)激素在減藥的時(shí)候一定要緩慢。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1355次

• 兒童腎病綜合征治療方法
  兒童腎病綜合癥的治療，主要是以糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物為主，其代表藥物是潑尼松和環(huán)磷酰胺。另外也可以給予一些免疫抑制劑，以及靶向藥物進(jìn)行治療。主要是給予脫水，利尿，消腫，腎臟保護(hù)，控制血壓，降低血脂，糾正低蛋白，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等一些對(duì)癥支持治療。腎病綜合征主要是以腎小球的病變?yōu)橹鳎梢砸鹉I臟功能的損害甚至衰竭，反復(fù)的嚴(yán)重的細(xì)菌感染，血栓形成及蛋白質(zhì)代謝紊亂等。腎病綜合癥的患者，平時(shí)要注意多休息，避免勞累，飲食要清淡，低鹽低脂飲食，可以適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 1678次

• 腎病綜合征兒童治療方法有哪些
  病情分析：兒童腎病綜合征治療方法主要為應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，部分難治性患者也可聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中，應(yīng)注意起始要足量，減量要緩慢。應(yīng)維持足夠長(zhǎng)的療程，以避免病情的復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：腎病綜合征的兒童應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，急性期應(yīng)臥床休息，可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防血栓形成。同時(shí)應(yīng)注意避免感染、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 腎病綜合征治療方法有哪些
  病情分析：中醫(yī)中藥治療有良好的療效，如雷公藤，可以取到抑制免疫，抑制增生，改善濾過(guò)膜通透性的作用。患者可以遵醫(yī)囑采用抗凝劑如肝素，并輔助血小板解聚藥。如潘生丁來(lái)防止血栓形成。意見(jiàn)建議：對(duì)于具有高脂血癥的患者，除通過(guò)食物給予控制外，還可使用降脂藥物，如非諾貝特等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-12 1402次

• 治療兒童腎病綜合征穴位
  實(shí)際上中醫(yī)對(duì)于治療兒童的腎病綜合征效果并不是很好，并沒(méi)有明顯的哪個(gè)穴位可以幫助治療兒童的腎病綜合征，平時(shí)可以給孩子按摩推拿一下大椎穴，大椎主一身的陽(yáng)氣具有升陽(yáng)和強(qiáng)壯的作用，可以幫助兒童增強(qiáng)免疫力，但是對(duì)于治療腎病綜合癥也是沒(méi)有確切的療效。一旦出現(xiàn)了兒童的腎病綜合征，比較常見(jiàn)的類(lèi)型就是微小病變型的腎病
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 133次

• 腎病綜合征兒童發(fā)燒
  兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見(jiàn)的發(fā)燒原因，感染的病原微生物非常多，包括細(xì)菌，病毒，支原體，衣原體，立克次體，真菌等等。對(duì)于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為高熱，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞，C反應(yīng)蛋白會(huì)明顯增高，抽取血培
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次