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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 89791次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 89118次

• 腰椎間盤突出多少算嚴重
  一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴重的。同時需要結合臨床癥狀，體征才能明確病情是否嚴重。比如有嚴重的腰腿部劇烈疼痛，放射痛以及麻木的情況。體征表現有下肢肌力顯著的減退，這時可以考慮腰椎間盤突出病情嚴重。需要正規醫院的脊柱外科就診，應用減輕神經水腫的藥物進行治療。患者需要絕對臥床休息。如果治療效果不佳，下一步可以考慮行椎間盤切除，減壓手術治療。
  語音時長 01:17”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2022-05-30 1313次

• 腰椎間盤突出多少嚴重
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。但是一般來講僅僅是一種影像學的描述，并且不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，只要患者沒有什么臨床癥狀，椎間盤突出多少都不算嚴重，如果嚴重也僅僅是在影像學表現上的嚴重，這種情況下也不需要特殊的治療。有的患者椎間盤突出比較輕，但是患者的癥狀是非常明顯的，比如出現了嚴重的腰疼，腿疼，甚至肌肉力量的下降，這種情況下是比較嚴重的了。一般來講根據影像學的描述，如果突出超過五毫米，一般是比較嚴重的了，但是還要結合患者的癥狀以及醫生查體的表現。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-02 3739次

• 腰椎間盤突出多少算多
  病情分析：腰椎間盤突出多少算多沒有具體標準，一般情況下腰椎間盤突出4個就比較多，因為這種情況下會影響腰椎正常生理功能，極其容易導致腰椎周圍軟組織以及平滑肌水腫痙攣，影響腰部正常活動。如果不及時治療，突出的腰椎間盤很容易壓迫腰椎腔神經，引起腰部以及下肢活動不利。意見建議：腰椎間盤突出人群應當做腰椎X光檢查或者CT檢查，明確腰椎間盤的嚴重程度，然后通過按摩理療的方法與治療，如果椎間盤突出較為嚴重，建議通過手術的方法治療，使腰椎間盤恢復正常位置。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2021-07-12 1401次

• 腰椎間盤突出多少算嚴重
  病情分析：腰椎間盤突出要看本身椎管的大小，突出的位置，并不能以突出多少來完全的評價嚴重的程度，當然突出肯定是越小越好，不壓迫到脊髓和神經更好。但是有些突出雖然很小，也可能在位置比較特殊，比如外側或者肌外側，神經根管，直接擠壓到神經根，雖然突出的體積很小但會造成非常嚴重的癥狀。而有些椎管比較寬大的中央型突出，雖然突出已經比較大，但對脊髓和神經根的刺激壓迫并不嚴重。意見建議：腰椎間盤突出還需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-07-04 902次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出多少需要手術
  腰椎間盤突出癥根據具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術治療主要包括椎間孔鏡等微創手術和開放式手術兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 4423次