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妊娠期糖尿病患者孕期如何調整胰島素

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醫生主講實錄

?胰島素的用量一般從小劑量開始,并根據病情,孕期進展以及血糖值加以調整,力求控制血糖在正常水平。

妊娠不同時期,機體對胰島素需求不同:

第一,妊娠前應用胰島素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反應進食量減少,需要根據血糖監測情況,必要時減少胰島素用量。

第二,隨妊娠進展,抗胰島素激素分泌逐漸增多,妊娠中晚期胰島素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰島素用量達到最高峰,妊娠36周后胰島素用量稍下降,特別在夜間。

妊娠晚期胰島素需要量減少,不一定是胎盤功能減退,可能與胎兒對血葡萄糖利用增加有關,可在加強胎兒監護的情況下繼續妊娠。

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