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妊娠期甲亢患者的治療

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醫生主講實錄

甲狀腺功能亢進癥在妊娠期間,需要使用抗甲狀腺藥物治療。如在早孕期間開始使用了抗甲狀腺藥物,應該使用丙硫氧嘧啶。早孕期以后的藥物,選擇使用他巴唑就是甲硝咪唑類的藥物。

抗甲狀腺藥物治療,妊娠期甲亢的目標是,使用最小的、有效劑量的抗甲狀腺藥物。在盡可能短時間內達到和維持血清FT4,在正常值的上限,避免抗甲狀腺藥物通過胎盤影響胎兒的腦發育。

治療初期每兩到四周檢查甲狀腺功能,以后延長至四到六周,血清FT4達到正常數值以后,TSH水平仍然處于抑制狀態。因此TSH水平不能作為治療時的監測指標。

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