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成年人便血的原因是什么?

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醫生主講實錄

成年人便血可以從肛門部有沒有疼痛來分析,無疼痛性的便血首先是要考慮內痔、直腸癌、直腸息肉三個常見的疾病。

內痔便血的特點是血液附在糞便外或者是便后滴鮮血,不含有黏液,常有便秘,偶有腹瀉以及消瘦的病史。

直腸癌的便血早期是鮮紅色或者稍暗色的,血量不多為間歇性的出血,常有便秘和排便次數增多,交替出現的病史,在晚期常同時會有惡臭的黏液。

直腸息肉的便血經常呈鮮紅色,血量多,多見于青少年,有時會有家族史,蒂比較長,位置比較低的直腸息肉可以脫出到肛門外,經常被誤診為內痔。

潰瘍性結腸炎的便血為黏液性血便,常伴有下腹部及左下腹部疼痛,腸鏡檢查及X線鋇劑灌腸可以明確診斷。

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