一、對有肝素誘發血小板減少歷史的患者，使用低分子量肝素必須十分慎重。
二，對有出血危險的患者，如嚴重未控制的高血壓，感染性心內膜炎，先天性或獲得性出血性疾病，血小板減少，活動性潰瘍，出血性腦卒中，或近期內腦脊髓炎，眼部手術者慎用。
三、接受脊髓和硬膜外麻醉和腰椎穿刺患者慎用，因為可發生脊髓和硬膜外血腫而導致截癱。
四、對嚴重肝病，腎功能不全，糖尿病，視網膜病變及近期消化道出血者慎用。
低分子肝素慎用于哪些情況
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-07-19 6071次
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低分子肝素鈣的作用低分子肝素鈣的作用1.用于血液透析體外循環中預防血凝塊形成。2.治療靜脈血栓及血栓栓塞性疾病。另外需要注意的是：對該藥過敏者禁用；急性細菌性心內膜炎患者禁用；血小板減少癥，在有該藥時體外凝集反應陽性者禁用；該藥與非甾體類抗炎鎮痛藥，水楊酸類藥，口服抗凝藥，影響血小板功能的藥物和血漿增容劑（右旋糖酐）分別同時應用時須注意，因這些藥物可加重出血危險性。
01:19
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-09 7859次
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低分子肝素鈣的副作用低分子肝素鈣的副作用1.出血傾向低，但用藥后仍有出血的危險，該藥偶可發生過敏反應（如皮疹、蕁麻疹）。2.罕見中度血小板減少癥和注射部位輕度血腫和壞死。3.該藥不能用于肌肉注射（肌注可致局部血腫），硬膜外麻醉方式者術前2～4小時慎用。對下列患者要慎用并注意監護（因為可能發生過敏反應或出血）：有過敏史者，4.治療前應進行血小板計數，該藥較少誘發血小板減少癥，但仍有可能在用藥5～8天后發生，故應在用藥初1個月內定期血小板計數。
01:27
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-09 39060次
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低分子肝素國內臨床常用的低分子肝素品種有那曲肝素納，達肝素鈉，伊諾肝素，國產品種有立邁青，吉派林等等。盡管低分子肝素有許多相似的藥理學特點，但在一些重要的方面仍然有所不同，擁有各自獨特的理化性質，藥代動力學和藥效學。一些國際權威機構和臨床指南都認為，低分子肝素是不能互換的藥物。在臨床實驗中也顯示出不同的結果，所以應該根據各自的臨床證據和安全性資料選擇和使用低分子肝素。一、必須遵守各種特定產品的使用方法和計量；二、非甾體抗炎藥，如乙酰水楊酸，抗血小板凝劑藥，右旋糖酐還有維生素K，合用的時候要慎重，因為有潛在的危險性，禁用于急性胃十二指腸潰瘍，腦出血等有出血傾向的疾病。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 45570次
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低分子肝素鈣和低分子肝素鈉區別低分子肝素鈣和低分子肝素鈉都是抗凝的藥物，只是一種含鈣，一種含鈉，低分子肝素鈣皮下注射之后，不減少細胞間毛細血管的蓋膠質，也不改變血管通透性，可以克服低分子肝素鈉皮下注射，容易導致出血的不良的反應，在作用上還是有一定的區別的，本質上都是低分子量肝素作為活性成分，療效基本上就是相同的。之所以開發低分子量肝素鈣，是因為低分子量肝素鈉在臨床上使用過程當中，發現皮下注射時，容易引起皮下出血，而進行陽離子交換之后，將低分子量肝素鈉轉化成低分子量肝素鈣則可以避免或者是減少不良反應的發生，這兩種都是非常好的抗凝血的藥物。語音時長 01:08”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-12-26 37486次
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低分子肝素鈣如何使用低分子肝素鈣適應癥為在外科手術中用于靜脈血栓形成中度或高度危險的情況，預防靜脈血栓栓塞性疾病，治療已形成的深靜脈血栓。聯合阿司匹林用于不穩定性心絞痛和心肌梗塞急性期的治療，在血液透析中預防體外循環中的血凝塊形成。
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-14 2804次
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低分子肝素鈣保胎意義是什么病情分析：懷孕期間孕酮可能會下降，如果不小心出現傷口流血癥狀形成血栓，容易導致血管堵塞，低分子肝素鈣有很好的抗凝作用，保胎的意義是能夠防止血栓形成。意見建議：注意休息，不要過度勞累，按時去正規醫院做產前檢查，飲食多樣化，不要偏食，保證均衡有營養，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物和寒涼食物，前三個月遵醫囑補充葉酸，禁止性生活，4個月后適當補充鈣劑，保證充足睡眠，保持心情舒暢。
宋慧芳
主任醫師朝陽市中心醫院
2019-05-23 4204次
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 399次
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李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-06-20 151次
