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• 腦卒中再灌注治療的時(shí)間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發(fā)病時(shí)間小于4.5小時(shí)左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時(shí)間窗是小于6個(gè)小時(shí)左右的患者。第二種是動(dòng)脈機(jī)械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發(fā)病6小時(shí)左右開(kāi)始啟動(dòng)橋接機(jī)械取栓治療，它的時(shí)間窗可以放寬到6-16小時(shí)。如果患者存在大動(dòng)脈的閉塞，經(jīng)過(guò)溶栓治療效果不好，經(jīng)過(guò)影像學(xué)灌注，發(fā)現(xiàn)存在比較大的半暗帶，可以進(jìn)行機(jī)械取栓治療。機(jī)械取栓治療的時(shí)間窗，目前最長(zhǎng)可以放寬到24小時(shí)。

  

  02:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 3698次

• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對(duì)于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)一個(gè)鏡子到膀胱里面，通過(guò)電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對(duì)于這一類的患者，我們強(qiáng)調(diào)他要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國(guó)最常用的治療是經(jīng)過(guò)尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個(gè)基本的操作流程，對(duì)于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個(gè)即刻的灌注化療，對(duì)一些患者我們要做一個(gè)維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開(kāi)始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注化療藥物，以后是每個(gè)月一次，10到12個(gè)月，通過(guò)向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 7284次

• 什么是再灌注損傷
  急性缺血心肌再灌注時(shí)可出現(xiàn)再灌注損傷，常表現(xiàn)為在再灌注性心律失常。各種快速、緩慢性的心律失常均可出現(xiàn)，在臨床上要做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。但是再灌注損傷出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常的情況比較少見(jiàn)，最常見(jiàn)的為一過(guò)性非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，對(duì)此可以不必行特殊處理，要密切監(jiān)測(cè)心電功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 3083次

• 什么是心肌再灌注
  心肌再灌注是心肌梗死的治療方法，心肌梗死是心肌缺血性壞死。急性心肌梗死可以發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭，危及生命。心肌再灌注療法可有效的解除疼痛，在急性心肌梗死3-6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可以得以存活，使壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，預(yù)后改善，是一種積極的治療措施，包括下面幾種治療方法：一介入治療，二溶栓治療，三緊急主動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 11326次

• 什么是再灌注心律失常
  病情分析：再灌注心律失常指的是冠狀動(dòng)脈發(fā)生血栓之后，通過(guò)藥物、自溶、手術(shù)等方法使得冠狀動(dòng)脈通暢，恢復(fù)了心肌的再灌注，從而引起的心律失常，多見(jiàn)于年齡較大的人，如果心臟有不是癥狀應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院查明病因。意見(jiàn)建議：患者日常護(hù)理非常重要，需要合理的安排休息和活動(dòng)。不要過(guò)度勞累，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，可根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)采取治療措施。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-14 1601次

• 再灌注心律失常包括什么
  病情分析：再灌注心律失常主要包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過(guò)緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯。再灌注心律失常是指急性心肌梗死的患者血管從閉塞狀態(tài)到突然開(kāi)放狀態(tài)而出現(xiàn)的一種心律失常。意見(jiàn)建議：再灌注心律失常多是一過(guò)性的，可以根據(jù)這種心律失常判斷患者的冠狀動(dòng)脈是否再通。但是這種再灌注心律失常也可能造成心肌損傷，需要引起重視。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-12 2003次

• 什么是心肌再灌注
  心肌再灌注是指通過(guò)醫(yī)療手段恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，以治療心肌缺血或心肌梗死等病狀的過(guò)程。它是現(xiàn)代心臟病治療的重要手段之一，旨在迅速、有效地開(kāi)通梗死相關(guān)血管，恢復(fù)心肌細(xì)胞的血液灌注，挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，從而保護(hù)和維持心臟功能，改善患者預(yù)后
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 什么是心肌再灌注
  心肌再灌注是心肌梗死的治療方法，心肌梗死是心肌缺血性壞死，急性心肌梗死可發(fā)生心律失常，休克，或心力衰竭，而危及生命。心肌再灌注療法，可極有效的解除疼痛，在急性心肌梗死起病3到6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌，可能得以存活，或使壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 205次