急性重癥胰腺炎的病人，病情穩定以后可以逐漸減少腸外營養的量，增加腸內營養制劑的量，最終變成全腸內營養支持。
研究表明，食物分解物刺激腸粘膜，釋放促胰酶素的量，距離幽門越遠越少，空腸內輸入要素飲食對胰腺的分泌沒有明顯的影響。經空腸給予要素飲食可以避免頭項，胃項，十二指腸項的胰腺分泌刺激，使胰腺保持靜止修復狀態，更符合胰腺炎治療的生理要求。
急性重癥胰腺炎患者要盡快恢復腸內營養
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-07-19 4385次
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創手術或者是外科手術，針對相關并發癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 8292次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2412次
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急性胰腺炎患者如何進行腸內營養目前認為輕癥的急性胰腺炎不需要腸內營養，只需要短期禁食之后便可以經口飲食，而對于中重度的急性胰腺炎患者，建議48小時內進行腸內營養，預防感染性壞死，降低病死率。腸內營養主要是通過內鏡下，或者是X線引導下放置鼻空腸管，鼻空腸管必須要越過胃十二指腸段，將腸內營養液直接注入空腸，開始選擇半要素配方，比如短肽類或者氨基酸、水解蛋白、低脂類的食物，之后隨著消化道的功能的恢復，逐步過渡到腸道營養制劑，比如能全力、混合奶等等，原則上由少到多，由慢到快。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
沈桂佳
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-05-28 4657次
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急性重癥胰腺炎患者如何進行腸外營養？急性重癥胰腺炎的病人在急性發作期應該禁飲食，以避免刺激胰液分泌，此時應該考慮采用腸外營養，從靜脈供給機體所需要的水分，電解質，葡萄糖，脂肪，氨基酸，微量元素及維生素等營養物質。由于過早地輸注全腸外營養有可能加重已經發生的腸瘺，胰瘺，因此全腸外營養支持的時間應該適當的長一些，一般維持四周左右。語音時長 1:02”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 3791次
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急性胰腺炎患者如何進行腸內營養病情分析：急性胰腺炎的臨床表現主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等。急性胰腺炎早期需要禁食同時給予腸內營養，主要是通過胃鏡把營養管從鼻腔下到空腸里面的方式，然后把營養液打進去，進行腸內營養。意見建議：急性胰腺炎患者要早發現早治療，同時要養成良好的飲食習慣，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，適當進行體育鍛煉，減輕體重。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-01-01 1702次
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-08 2606次
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重癥胰腺炎營養支持重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發期的禁食，會不可避免的產生嚴重的營養不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養支持是必要，重要的措施。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-03-20 2037次
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急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者，常表現為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現；而多數患者也可出現發熱的癥狀，多數患者有中度以上發熱，可持續3-5天；而重癥患者也可出現低血壓或
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-25 1208次
