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老年高血壓合并腎功能不全血壓控制目標是什么

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醫生主講實錄

老年高血壓合并腎功能不全血壓控制目標和藥物選擇

這種血壓的控制目標是在小于130到80毫米汞柱,如果是高齡的患者,小于140到90毫米汞柱。

如果沒有明確的禁忌癥,首選的藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,可以從小劑量開始,并且監測腎功能和血鉀的變化。如果是慢性腎病四期,腎小球的濾過率小于三十,這種可以使用鈣離子拮抗劑、泮利尿劑還有α或β受體的阻滯劑,要慎用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑。

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