第一，肺心病在急性加重期，應(yīng)該積極地控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能。
第二，糾正缺氧和二氧化碳潴留的情況。
第三，控制呼吸衰竭和心力衰竭癥狀。
第四，積極的處理并發(fā)癥。
而在緩解期，原則上采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，主要是增強病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，使患者的心肺功能得到部分或者全部恢復(fù)。
慢性肺心病的治療原則
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-17 1864次
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 14154次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 19039次
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慢性肺心病的治療原則急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時，需注意可能繼發(fā)真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便得到改善。四，控制心律失常，一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染，缺氧后可自行消失，如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常類型選用藥物，其次是緩解期的治療，緩解期主要是采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強病人的免疫能力，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生。當然，也要注意因肺心病常反復(fù)急性加重肺功能的損害，病情逐漸加重，多數(shù)預(yù)后不良，但經(jīng)積極治療可以改善病人的生活質(zhì)量。語音時長 1:50”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-31 2835次
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肺心病的治療原則肺心病的治療，在緩解期主要就是要注意鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗感染治療，提高機體的免疫力，可以適當?shù)膽?yīng)用，像麻疹減毒疫苗皮下注射，預(yù)防感染，另外就是應(yīng)用一些其他的藥物，比如免疫核糖核酸，來提高機體免疫力。在急性期要注意控制呼吸道感染，呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭最常見的誘因，所以說一定要控制，主張聯(lián)合用藥，一般情況下都是選擇廣譜抗生素，比如青霉素以及氨芐青霉素，還有就是頭孢菌素這樣的藥物。另外要改善呼吸功能，如果有呼吸衰竭應(yīng)該采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，用呼吸興奮劑，必要的時候氣管切開，氣管插管，應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，控制心力衰竭，輕度的心衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，再就是控制心律失常，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，如果說出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，應(yīng)該積極處理。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-23 2919次
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慢性肺心病治療原則慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病穩(wěn)定期應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-10 1603次
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慢性肺心病的治療原則是什么慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1503次
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慢性肺心病的治療原則急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時，需注意可能繼發(fā)真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 221次
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肺心病晚期治療原則肺心病晚期指的是患者長期慢性肺心病的存在，在急性期時會出現(xiàn)慢性咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等癥狀，通過常規(guī)用藥治療，甚至不能將臨床癥狀得到有效控制，這時肺心病可能病情還會逐漸加重，甚至肺心病患者還會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，這時可能就出現(xiàn)肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-30 4635次
