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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9310次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11325次

• 風(fēng)濕性心臟病可以治療好嗎
  風(fēng)濕性心臟病并不一定能夠治好。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜疾病。由于風(fēng)濕性心臟病，病程比較長(zhǎng)，出現(xiàn)器質(zhì)性病變，一般應(yīng)用藥物治療很難完全治愈，只能是應(yīng)用藥物來延緩疾病的進(jìn)展，控制疾病的發(fā)作。患有風(fēng)濕性心臟病的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣狹窄，從而有可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭患者容易出現(xiàn)心慌氣短、乏力、咳嗽。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫或者下肢水腫，如不及時(shí)治療，有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常、心力衰竭。患有風(fēng)濕性心臟病的患者，需要完善相關(guān)檢查，并積極的進(jìn)行治療。存在心力衰竭的患者需要應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物糾正心衰，增強(qiáng)心功能，存在手術(shù)指征的患者可以及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-04 2260次

• 風(fēng)濕性心臟病能治療好嗎
  風(fēng)濕性心臟病能否治療好，主要取決于心臟炎發(fā)病時(shí)的嚴(yán)重程度以及治療是否得當(dāng)，只要患者能夠堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，是可以緩解癥狀，并且控制病情進(jìn)展，而且也能夠進(jìn)行正常生活的。平時(shí)也要控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作，如果病情慢性遷延不愈，反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕熱，就會(huì)造成心瓣膜狹窄，關(guān)閉不全而出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭，會(huì)嚴(yán)重影響到正常的工作和生活質(zhì)量，還可能需要手術(shù)治療，所以患者一定要堅(jiān)持正規(guī)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-16 1718次

• 風(fēng)濕性心臟病可以治療好嗎
  病情分析：需要根據(jù)患者的病情輕重程度。一般風(fēng)濕性二尖瓣，主動(dòng)脈瓣輕度中度狹窄或者關(guān)閉不全，可以藥物治療控制病情進(jìn)展，只能延緩，不能治愈。瓣膜病變需要通過手術(shù)進(jìn)行心臟換瓣治療可以治愈。意見建議：對(duì)于植入機(jī)械瓣的風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，需要長(zhǎng)期給予口服抗凝藥華法林，以預(yù)防體循環(huán)栓塞，尤其是腦栓塞的發(fā)生。日常飲食適量限制鈉鹽，忌辛辣刺激食物，減少高脂肪飲食。注意心情的平和，避免情緒波動(dòng)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病能治療好嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病無法完全治愈，但可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。風(fēng)濕性心臟病患者無明顯癥狀時(shí)，可以通過適當(dāng)?shù)男菹ⅰp少鈉的攝入，以及預(yù)防呼吸道感染等方式進(jìn)行緩解。若癥狀較為嚴(yán)重，則可以通過糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。必要情況時(shí)，還可以通過人工瓣膜置換術(shù)等方式進(jìn)行治療。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者，使用藥物時(shí)要遵從醫(yī)囑，特別是興奮性藥物，要盡量避免使用。平時(shí)還要注意保暖，盡量避免感冒發(fā)熱，以免心臟病發(fā)作。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-25 2101次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對(duì)于手術(shù)，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次