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• 頸動(dòng)脈狹窄多少下支架

  頸動(dòng)脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄，如果無癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過70%，發(fā)生腦卒中的機(jī)會(huì)才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動(dòng)脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個(gè)病人，是有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數(shù)，無癥狀頸動(dòng)脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 9221次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12424次

• 腦動(dòng)脈瘤需要放支架嗎
  腦部的動(dòng)脈瘤患者是否需要放支架，還要看具體情況而定。對于較小的腦部動(dòng)脈瘤，建議使用彈簧圈進(jìn)行栓塞。對于腦部的動(dòng)脈瘤患者，如果懷疑有動(dòng)脈瘤存在建議應(yīng)該盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。早期住院接受進(jìn)一步的檢查與治療。推薦急診行頭顱CTA檢查以及腦動(dòng)脈造影。通過腦動(dòng)脈造影，明確動(dòng)脈瘤的部位數(shù)量以及嚴(yán)重程度，并根據(jù)檢查的結(jié)果判斷手術(shù)過程中是否需要放置支架，對于這類患者而言，在實(shí)施手術(shù)之前，要對患者的整體情況做全面的評估，尤其當(dāng)患者合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥，冠心病的情況下，更應(yīng)該尤其重視其基礎(chǔ)性疾病。在術(shù)前要把患者的血壓，血糖控制在相對平穩(wěn)的范圍之內(nèi)，再考慮實(shí)施手術(shù)，手術(shù)過程中要嚴(yán)密的注意病情變化，尤其把血壓控制平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 01:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-26 5299次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療需要放支架么
  這需要了解腦動(dòng)脈瘤的定義以及它的分型，腦動(dòng)脈瘤簡單來說就是腦血管壁的瘤樣突起形成的腦動(dòng)脈瘤，它好發(fā)于腦底動(dòng)脈的分叉處以及其他的主要分支，還是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)首要原因。它的病因以先天性為主，最為常見，后期有可能發(fā)生的動(dòng)脈硬化，感染或者外傷導(dǎo)致，它的形態(tài)分為囊狀，梭形以及夾層動(dòng)脈瘤。大小分類分為五種，第一種是微小動(dòng)脈瘤，直徑小于3毫米，小動(dòng)脈瘤直徑在3到5毫米，中型動(dòng)脈瘤直徑在5到10毫米，大動(dòng)脈瘤直徑在11到25毫米，還有一個(gè)巨大動(dòng)脈瘤，直徑是大于25毫米以上。它的治療原則主要就是阻止血流對薄弱的動(dòng)脈瘤壁的沖擊，防止血瘤破裂溢出到血管外，治療方法有外科治療，開顱的夾閉手術(shù)直接切除以及血流重建等，單純來說介入治療有也有三種，一是單純的栓塞就是經(jīng)過導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞，將血管瘤直接栓塞掉，還有一個(gè)支架植入術(shù)，將這個(gè)血管重建，再就是一個(gè)腔內(nèi)隔絕術(shù)，通過這個(gè)微彈簧圈來治療。具體的治療方法，主要在于看動(dòng)脈瘤的大小及它的分型。
  語音時(shí)長 01:45”
  呂然 副主任醫(yī)師聊城市傳染病醫(yī)院

  2019-03-13 3714次

• 動(dòng)脈瘤需要下支架嗎
  動(dòng)脈瘤有的是需要進(jìn)行支架輔助栓塞治療的，尤其是對于一些寬頸動(dòng)脈瘤或者是處在一些特殊位置的動(dòng)脈瘤，比如頸內(nèi)動(dòng)脈巖骨段的動(dòng)脈瘤，這樣的話是需要通過支架輔助栓塞的方式進(jìn)行治療，而且有的情況下也需要應(yīng)用支架支撐柱彈簧圈，不要讓其隨意跑出，這樣才能夠進(jìn)行致密的填塞，才能夠有效的治療動(dòng)脈瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-18 1803次

• 腦動(dòng)脈瘤需要放支架嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤治療是否需要放置支架一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體的分析。意見建議：腦動(dòng)脈瘤手術(shù)如果是寬頸動(dòng)脈瘤并且位置不佳，彈簧圈在里面固定不住，這種情況下就需要通過放置支架的方式進(jìn)行輔助治療。但是一般情況下來講，盡量是少放置支架，這樣有助于術(shù)后的護(hù)理和保養(yǎng)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-25 2003次

• 動(dòng)脈瘤支架圖片
  動(dòng)脈瘤支架外觀會(huì)呈現(xiàn)出多根網(wǎng)絲編織的球狀半球狀或桶狀物。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-11 0次

• 降主動(dòng)脈瘤破裂需要支架嗎
  降主動(dòng)脈瘤破裂一般需要支架。人體的大動(dòng)脈分為主動(dòng)脈根部、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈以及大腿股動(dòng)脈，從主動(dòng)脈弓開始到胸段引發(fā)的腫瘤都叫降主動(dòng)脈瘤，腹腔內(nèi)的動(dòng)脈瘤叫腹動(dòng)脈瘤。降主動(dòng)脈瘤支架使用的成功率主要在于患者發(fā)病位置，和術(shù)者技術(shù)能不能將支架放在合適位置，并同時(shí)保證頭臂血管的暢通
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 107次