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• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現。第二，營養物質吸收障礙，腸外瘺發生后由于大量消化液的丟失，患者可出現明顯的水電解質紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應激狀態，分解代謝加強，可出現負氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發展期，可出現腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5260次

• 食管炎癥狀

  食管炎癥狀是胃食管反流病的一個并發癥，所以食管炎的癥狀，就是胃食管反流病的癥狀，那么食管炎的癥狀，它包括很多的方面，典型癥狀就指的是反酸和燒心，那么反酸是一種感覺酸性的液體，這種燒灼的液體，或者酸辣的液體往上涌的感覺，低的情況下它就在劍突下，再往上就在胸骨后，少數情況它會涌到咽喉部，覺得酸水到了咽喉部，還有一些情況它會涌到嘴里，所以反酸的高度可以不一樣，反酸的癥狀，還有一個就是燒心癥狀，燒心的癥狀它也是有燒灼的感覺，在劍突后甚至上腹部，然后胸骨后，這些地方有燒灼的感覺，稱為燒心，那么反酸和燒心這兩個癥狀，是胃食管反流病的典型癥狀，但它們是有區別的，因為反酸癥狀，它有一個動態的過程，往上涌的過程，但燒心癥狀，它往往是固定在某個部位，在某個部位燒灼的感覺，沒有涌動的過程，所以這兩個癥狀是不一樣的，而且來講，對于食管炎的診斷來講，這個反酸的癥狀，應該比燒心的癥狀要特異，要準確，除了這個典型癥狀以外，還有一些不太典型的癥狀，包括有打嗝，也就是噯氣，把氣體打出去，還有就是胸痛，可以在食管的這個區域，有疼痛的感覺，有時候還伴有背痛，也是在這個前胸后背感覺到疼痛。這些疼痛呢，它也有一定的規律，它可以跟飲食有關系，可以跟反酸燒心相伴隨，但有些人他沒有太大的規律，還有的情況是跟活動有關系，活動以后有胸痛、背痛這種癥狀，這種時候就需要跟心臟的問題，冠心病相鑒別，當然有些人他這種胸痛，可以跟這種心臟病的發作，也就是冠心病的發作非常相似，所以需要去鑒別，如果是食管炎發生的胸痛，去做心臟檢查，不會發現心臟有大的問題，如果經常出現胸痛，那么要考慮是不是有胃食管反流病，或者有食管炎的存在，引起你的胸痛，還有一些食管炎癥狀，是很不典型的，甚至表現在食管以外，這種情況就可以表現為慢性的咽炎、慢性的咳嗽、慢性的哮喘老治不好等等一系列氣道的問題，如果治不好，有的人是食管炎的問題，也就是胃食管反流病的問題，所以食管炎的典型癥狀就是反酸燒心，不典型癥狀有胸痛、有噯氣，有的人是胸骨后發堵、不舒服，還有就是一些食管外的癥狀，包括咳嗽、哮喘，還有咽炎等等，所以有常見的、有不常見的、有典型的、有不典型的，需要大家去區別。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 24941次

• 氣管食管瘺
  氣管和食管之間瘺管可以分為先天性和后天性的，并可以分為氣管食管瘺和支氣管食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒就可以發現，但是前一個類型可以直到青少年甚至成年才被明確診斷，大部分病例有長期喂奶嗆咳，咳嗽時咳出食物的顆粒偶爾合并支氣管擴張。氣管和食管異常交通的常見原因是食管癌，食道有腫瘤直接侵犯術后吻合不良引起的，某些可以發生在放療后的并發癥，發生率可以達到5.3%左右，一旦出現這種并發癥，預后是非常差的，大多數病例存活時間僅僅是幾周或者是幾個月。后天性的氣管食管樓也可以由導管氣囊壓迫壓迫氣管，外科手術創傷，鈍性損傷和異物引起，可以依靠ct診斷和發現可顯示氣管食管瘺口的位置。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 6912次

• 食管癌食管氣管瘺
  食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，一般食管癌如果發現的時候病情不是太晚，主要以手術根治為主。但是術后康復過程中如果出現營養不良或者是炎癥等因素，也有可能導致食管氣管瘺。主要是指食管和氣管之間相通，食管吃的東西或者分泌的消化液有可能到氣管里面或者是漏到胸腔里面，氣管里面的分泌物也有可能漏到胸腔里面或者嗆到食管里面，引起反復的感染，發熱等等癥狀。這個是十分危急的情況，有可能會直接危及到患者生命健康。還有像食管癌晚期不能夠做手術，也有可能隨著病情發展出現食管氣管瘺，這種情況只能夠考慮放支架等介入的方式治療。如果患者身體狀況改善，還可以配合放療，化療等綜合治療，另外需要營養支持，對癥治療。食管癌一般出現食管氣管瘺，如果能使瘺口長好，這種算是非常奇跡的情況大部分治療效果不好。
  語音時長 1:37”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-22 10363次

• 食管瘺掛什么科
  病情分析：食管瘺要到醫院的消化內科或普通外科就診。食管瘺是由于食管發育異常或變異出現的食管與氣管之間的瘺道，可分為先天性或后天性。意見建議：建議做食管碘油或鋇餐造影，食管鏡或胃鏡檢查確診。以病因治療為主，如果是結核引起的要抗癆治療。小瘺孔可在內鏡下做治療，大瘺孔則行外科手術治療。外傷引起者還要給予禁食、補液、抗感染治療。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-29 2401次

• 食管閉鎖和食管氣管瘺怎么診斷
  X線食管造影是目前國內常用診斷食管閉鎖和食管氣管瘺的檢查辦法，但因瘺管常常細小，且往往氣管瘺El高于食管瘺El，且呈一定坡度瓣狀通道，常規造影有時難以顯示細小瘺管，僅少數病例通過食管造影診斷氣管食管瘺。造影時用手壓迫上腹部及俯臥位進行攝片，可提高診斷率。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 1301次

• 食管瘺的治療方法
  食管瘺通常的治療方法是手術，但是會出現病人不耐受的情況，此時會采用食道或者氣管重新的支架植入，但是氣管瘺的預后并不是很好，很容易會導致呼吸道和肺部的感染。因此大多數的食管瘺患者是以保守治療為主來改善病人的生存治療為主。食管瘺首先要增強營養，食管瘺的患者由于不能進食，所以營養支持是必須的，可以采取鼻飼
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 507次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴重的發育畸形，發病率約為三千分之一，多見于早產兒和未成熟兒，常伴有心血管系統、泌尿系統和消化系統等畸形，早期診斷、早期手術存活率可能達到90%以上，晚期如果并發肺炎病情嚴重，死亡率非常高。畸形發生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來，胚胎早期前腸壁兩側各出現一
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 269次