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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評估，通過綜合評估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3996次

• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2860次

• 老年人肺心病怎么治
  老年人肺心病如果在緩解期的話，主要就是改善患者的通氣功能，再就是鎮(zhèn)咳祛痰平喘抗感染，提高機(jī)體免疫力，應(yīng)用一些藥物來提高機(jī)體免疫力，平時注重身體的鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，在急性期關(guān)鍵的就是要控制呼吸道感染，呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭最常見的誘因，所以說一定要積極的控制，要早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素，一般情況下都是選擇廣譜抗生素，比如青霉素，頭孢菌素這樣的藥物。要改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)低濃度吸氧，給予呼吸興奮劑，必要的時候氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸治療，再就是可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)撵F化吸入，能夠解除支氣管痙攣，有利于促進(jìn)排痰，要控制心衰，控制心律失常，要糾正缺氧，糾正酸堿平衡，電解質(zhì)紊亂，再就是應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素對搶救早期的呼吸衰竭和心力衰竭能起到一定作用，積極的處理并發(fā)癥。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1932次

• 老年人肺心病嚴(yán)重怎么治
  老年人確診為嚴(yán)重的肺心病后，需要進(jìn)行積極的治療，在穩(wěn)定期，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。如果患者因肺功能下降明顯而出現(xiàn)氣喘癥狀時，可吸入萬托林，愛全樂，思力華，信必可或者是口服氨茶堿片，多索茶堿片進(jìn)行平喘的治療。如果患者有低氧血癥，需要吸氧予以糾正。如果患者有呼吸衰竭，一型呼吸衰竭可以考慮無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，二型呼吸衰竭，可首選無創(chuàng)呼吸機(jī)。無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以評估致病菌，不同的致病菌，采取的治療方法也是不同的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 1706次

• 老年人肺心病都怎么治療
  老年人肺心病通常都由肺部基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致，比如胸廓疾病、肺血管疾病以及慢性氣道炎癥性疾病。所以，要治療肺心病，首先應(yīng)該治療這些導(dǎo)致肺心病的肺部基礎(chǔ)疾病。關(guān)于肺心病的治療，主要包括以下幾個方面：減輕心臟負(fù)荷，主要是利尿治療；增強(qiáng)心肌收縮力，主要是給予強(qiáng)心劑以及營養(yǎng)心肌藥物治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-18 1601次

• 老年人肺心病怎么治
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病的治療應(yīng)該積極控制感染。通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 老年人肺心病都怎么治療
  老年人肺心病一旦確診后，需要進(jìn)行積極的治療，如果患者有低氧血癥，需要吸氧，如果患者出現(xiàn)了一型呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時，可首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，如果患者出現(xiàn)了急性加重的癥狀，例如咳嗽咳痰，氣喘加重或者是患者出現(xiàn)了發(fā)熱咳黃痰時，考慮
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 177次

• 老年人肺心病能治好嗎
  老年人肺心病一般是不能得到治愈的，臨床上對于老年人肺心病的治療目的是延緩病情的發(fā)展，給患者改善治療，是為了提高他的生活質(zhì)量，緩解他的臨床不適癥狀。因為老年人患有肺心病史，在急性加重期時患者會出現(xiàn)有逐漸加重的呼吸困難，胸悶，咳嗽，咳痰等癥狀，所以治療的目的是為了改善他的這些不適臨床表現(xiàn)，在急性加重期時
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 211次