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恩替卡韋要終身吃嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

恩替卡韋要不要終身吃需根據(jù)患者的病情而定,一般如果是乙型肝炎后出現(xiàn)的肝硬化患者,以及明確有肝硬化,則需要持續(xù)的進(jìn)行抗病毒治療。恩替卡韋是需要一直吃下去的。當(dāng)然,對于一般的活動性的慢性乙型肝炎患者,恩替卡韋要根據(jù)病情而定。

我們知道恩替卡韋是一種常用的核苷類似物,核苷類似物的藥物具有抗病毒作用強(qiáng),耐藥力低,以及不良反應(yīng)相對較輕的特點(diǎn)。但是如恩替卡韋,它因?yàn)榭共《局委熯€沒有固定的療程,在抗病毒治療過程當(dāng)中,如果患者貿(mào)然或者是隨意停藥,有可能會導(dǎo)致乙型肝炎病毒復(fù)制反跳,加重病情,甚至有可能出現(xiàn)爆發(fā)性肝炎、肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。

以前認(rèn)為吃核苷類似物抗病毒藥物,如恩替卡韋,需要血清學(xué)轉(zhuǎn)換,DNA陰性以后至少持續(xù)12個月才可以考慮停用相關(guān)的抗病毒藥物,如恩替卡韋。目前對于HBV陰性的或者是病毒產(chǎn)量不高的,通常推薦抗病毒治療的時(shí)間需要3到4年,當(dāng)然,具體的病情需要根據(jù)患者情況而定。

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