反流性食管炎是一種慢性極易復發的疾病，需要長期治療，但長期服藥無效，需要終生服藥者以及不能耐受擴張術或者需要反復擴張的病人，都需要考慮外科的手術。
胃底折疊術是目前臨床上最常使用的手術，手術的目的是建立腹段的食管，在胃食管連接處以胃底肌肉包繞食管下斷，建立一個活瓣以提高括約肌的壓力。
胃底折疊術常能取得較好的效果。目前腹腔鏡下抗反流手術的問世也給臨床的醫生提供了一種新的手術治療方法，而且現在內鏡下的治療發展迅速，有很多情況下通過內鏡的縫補植入以及植入合成藥物等可以達到很好的療效。
反流性食管炎什么情況下手術
云曉靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2019-04-12 2294次
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-25 11102次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 5727次
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膀胱炎什么情況下手術膀胱炎在細菌感染的情況下，是禁忌進行手術，而細菌性膀胱炎，手術也是無法治愈的，因此不可以進行任何手術治療，只有腺性膀胱炎有明顯的增生，以及占位性病變才需要進行TYBT的手術，而對于細菌感染引起的，禁忌任何手術。患者只需要多喝水勤排尿，如果尿常規檢查白細胞陽性兩個加或者三個加，患者可以口服抗生素進行治療，抗生素首選奎諾酮類左氧氟沙星、可樂必妥，或頭孢類抗生素，頭孢克肟，頭孢地尼均可，服用1周之后，復查尿常規正常，即為治愈。期間多喝水，勤排尿，因此患者必須去公立二甲以上醫院泌尿外科進行就診、檢查、治療，不可偏聽、偏信任何廣告媒體宣傳，以免誤入其他非正規醫療機構，導致身體受損、錢財被騙。語音時長 1:23”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2018-12-26 1887次
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闌尾炎什么情況下手術對于已經確診為闌尾炎的患者，無論是何種原因引起的，在臨床上目前首選的治療方式都是手術治療，只有當患者的炎癥較輕，且強烈要求進行保守治療，拒絕進行手術治療的情況下，才會使用保守治療來緩解患者闌尾的炎癥。因為即使進行了保守治療以后，患者闌尾的炎癥減輕，在今后的生活中，患者再次出現闌尾感染，出現闌尾炎的幾率也是相當高的，所以對于手術的治療是一勞永逸的做法。在進行手術治療的過程中，目前有兩種手術方法，一種是傳統的開刀手術，另一種是微創的腹腔鏡下闌尾切除手術，目前首推的治療方式，應該是腹腔鏡下的闌尾切除手術，這種手術方式的恢復相對較傳統手術更快一些，而且對腹腔內的勘察情況相對更詳細一些。語音時長 01:28”
鄧偉
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-13 5049次
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反流性食管炎什么情況才能做手術病情分析：反流性食管炎只有達到了頑固性的反流，導致食管潰瘍不見緩解，甚至消化道出血的情況才可以考慮手術治療。一般這種治療多數是給予胃底的翻折術。對于普通的食管炎，多數都能夠通過藥物保守治療，達到臨床治愈，只要給全面系統的治療，多數4到6周都能夠達到臨床緩解。意見建議：食管炎首先注意飲食的習慣，盡可能以清淡飲食為主，其次多注意適當的勞逸結合，同時盡可能的戒煙戒酒，注意防止過度勞累。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-12 901次
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膽囊炎什么情況下手術病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人在一些反復發作或者是急性發作的情況下是需要進行手術治療的。期間病人可以選擇傳統的手術方式，也可以選擇在腹腔鏡下進行手術治療。意見建議：建議病人一定要嚴格低脂肪，低膽固醇飲食。然后以清淡的食物為主，可以通過少食多餐的方式來控制病情。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-23 1401次
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膀胱炎什么情況下手術膀胱炎在細菌感染的情況下，是禁忌進行手術，而細菌性膀胱炎，手術也是無法治愈的，因此不可以進行任何手術治療，只有腺性膀胱炎有明顯的增生，以及占位性病變才需要進行TYBT的手術，而對于細菌感染引起的，禁忌任何手術。患者只需要多喝水勤排尿，如果尿常規檢查白細胞陽性兩個加或者三個加，患者可以口服抗生素進行治
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 108次
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縮窄性心包炎什么情況下手術縮窄性心包炎一般病情超過兩年、激素無法控制的情況下手術。縮窄性心包炎患者可能會出現胸痛、呼吸困難、發熱以及全身乏力等癥狀。如果患者的病情超過兩年沒有得到很好的控制，病情還持續發展，需要做手術來治療，以免病情發展出現心源性惡液質、嚴重肝功能不全以及心肌萎縮等并發癥，要及時控制心包感染、停止結合活動，并
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 95次
