腦積水的癥狀體征有頭痛、惡心、嘔吐、共濟失調和視物不清,頭痛以雙側額部疼痛為最常見,在臥位的時候腦脊液回流較少,因而頭痛在臥位或者是早晨的時候比較重,坐立的時候可以緩解,病情進展夜間有痛醒,出現前頭的持續性疼痛、頸部疼痛等。
惡心、嘔吐常伴有頭痛癥狀,與頭部位置無關系,其特點是在早晨頭痛嚴重時嘔吐,這可與前庭性嘔吐相鑒別;共濟失調多屬于膝蓋性站立不穩,寬足跡,大步幅和小腦半球病變產生的腦積水,可表現為肢體性共濟失調;視力障礙的患者包括視物不清,視力喪失以及展神經麻痹而產生的復視等癥狀,后期病人可以有近期的記憶損害和全身的不適癥狀。