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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9977次

• 重癥肺炎和肺栓塞區別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 4235次

• 重癥肺炎需要手術嗎
  重癥肺炎一般情況下是不需要手術的，重癥肺炎一旦確診后我們需要完善血常規，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養等相關的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌我們采取的藥物治療是不同的，例如細菌感染時我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關的抗生素進行治療，必要時兩種抗生素聯合應用。如果患者為病毒感染，我們可使用奧司他韋，扎那米韋等相關的抗病毒藥物或者是口服清開靈，蒲地藍等相關清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環內酯類的抗生素，例如紅霉素，阿奇霉素或者是喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星，莫西沙星等等。
  語音時長 01:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-07-15 1938次

• 重癥肺炎需要住icu嗎
  重癥肺炎一般是需要入住icu的，因為重癥肺炎是一種危急重癥疾病，容易出現呼吸功能不全，甚至需要機械通氣，也就是說需要上呼吸機，同時很多人容易存在感染性休克，存在低血壓，需要血管收縮劑的治療。入住icu有利于病情的監測，有利于治療的開展，有利于疾病的恢復。大致治療是一個綜合的治療，主要包括：第一，病因的治療，一定要積極的尋找病因，如果是感染相關，要考慮是細菌病毒還是真菌感染引起，選擇性的針對性用藥，如果是流感病毒誘發一般需要使用奧司他韋。第二，保持呼吸道通暢，根據個人具體的情況選擇吸痰，霧化吸入還是使用祛痰的藥物，必要的時候考慮氣管插管，氣管切開。第三，合理的氧料，要通過鼻塞給氧或者面罩給氧或者上呼吸機，讓身體的血氧飽和度維持在90%以上。第四，加強護理，護理在重癥肺炎的治療上面是一個非常重要的環節，要注意密切的監測血壓，體溫，脈搏，呼吸以及血氧飽和度，要監測尿量以及痰液的顏色和量。最后，重癥肺炎容易誘發多系統、多器官的功能衰竭，要注意防治和糾正肝功能不全。
  語音時長 01:46”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-23 3975次

• 小兒肺炎要做肺泡灌洗嗎
  病情分析：不是所有的小兒肺炎都要做肺泡灌洗的，只有重癥肺炎時，雙肺大面積的炎癥感染，才需要做肺泡灌洗，幫助沖出滲出的炎癥物質。意見建議：建議孩子肺炎要及時就醫，進行系統的抗炎抗感染治療，不要在家拖延，以免耽誤病情，引起更嚴重的感染，多讓孩子休息，室內通風 注意清淡飲食。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-05-21 3901次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的患者需要根據情況來選擇是否進行肺泡灌洗治療，一般來說，患者如果存在痰液增多，肺不張等情況，需要考慮行纖維支氣管鏡檢查，必要的話需要行肺泡灌洗治療，肺泡灌洗有助于清除肺內的痰液，改善肺的通氣，使肺不張，得以緩解。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-18 3807次

• 大葉性肺炎需要肺泡灌洗嗎
  大葉性肺炎是否需要進行肺泡灌洗，需根據患者的具體病情和醫生的建議來判斷。大葉性肺炎是一種由肺炎鏈球菌等細菌感染引起的肺部炎癥，主要表現為高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。在治療方面，通常采用抗生素治療為主，同時輔以對癥治療，如退熱、止咳等。肺泡灌洗是
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-08-29 0次

• 大葉性肺炎需要肺泡灌洗嗎
  得了大葉性肺炎不需要肺泡灌洗，肺泡灌洗常用于治療塵肺病，不用于治療大葉性肺炎，大葉性肺炎是細菌感染導致的，用抗生素治療即可。大葉性肺炎一般是肺炎鏈球菌引起的，治療首選注射用青霉素鈉，如果患者對青霉素類藥物過敏，則可以選用注射用左氧氟沙星、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，如果患者為多重耐藥菌感染者，則可選用
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-10 625次