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怎么確定是不是膽囊炎

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醫生主講實錄

膽囊炎急性發作時是上腹部疼痛,開始時僅上腹部不適,逐漸發展至陣發性絞痛,夜間發作常見,飽餐進食肥膩食物常誘發發作,疼痛可以放射到右肩肩胛和背部,伴有惡心,嘔吐,厭食便秘等下呼吸道癥狀。如果病情發展,疼痛可為持續性陣發加劇,病人常有輕至中度發熱,通常無寒戰。

膽囊炎患者會有右上腹膽囊區的壓痛,膽囊嚴重波及漿膜時可有腹肌緊張和反跳痛,墨菲征陽性。有些病人可以觸及腫大膽囊,并有觸痛,如果膽囊被大網膜包裹的形成邊界不清,固定壓痛的腫塊兒如果發生壞疽穿孔,則表現出彌漫性腹膜炎,行b超檢查往往可以發現膽囊結石,ct,核磁共振檢查協助診斷。因此結合臨床表現,影像學檢查,體格檢查做出膽囊炎的診斷。

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