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• 甲亢時tsh分泌減少怎么回事

  甲狀腺功能的化驗單上面，我們一般常見的有五個值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來說是平行變化，增高的時候同時增高，降低的時候同時降低，但是TSH跟T3和T4，會呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調(diào)節(jié)有關(guān)系的。我們體內(nèi)的激素，其實都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關(guān)聯(lián)，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負反饋，以此來達到身體里邊激素，維持正常的穩(wěn)態(tài)的水平，讓我們?nèi)梭w的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調(diào)節(jié)，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會存在負反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會呈反方向的變化。當(dāng)T3、T4升高，甲狀腺功能亢進的時候，TSH就會出現(xiàn)下降的表現(xiàn)，反過來，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。所以我們大家在看化驗單的時候，我們會產(chǎn)生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個值叫TSH降低，就是因為我們身體里邊，有甲狀腺激素的負反饋調(diào)節(jié)。

  

  01:55
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3707次

• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術(shù)后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險不同處理情況。對于高危復(fù)發(fā)風(fēng)險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復(fù)發(fā)風(fēng)險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復(fù)發(fā)風(fēng)險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 9795次

• tsh低就是甲亢嗎
  TSH低不能診斷甲亢。甲亢是指血液循環(huán)中甲狀腺激素過多引起神經(jīng)，循環(huán)，消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進的一種臨床綜合征。表現(xiàn)為怕熱多汗，多食易饑，皮膚潮濕，體重下降，焦慮，失眠不安，記憶力下降等。要診斷甲亢，除了要TSH低，還需要有總T3，總T4,游離T3，游離T4高。因為如果只有TSH低和這些甲狀腺激素是正常的，只能診斷亞臨床甲亢，而不能診斷甲亢。同時，有一些少見的甲亢比如說藥源性的甲亢，它的TSH不一定是低的。
  語音時長 01:20”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-16 3393次

• 甲亢甲減都會影響tsh
  甲亢甲減對TSH水平都會產(chǎn)生影響，TSH是由腺垂體分泌，一方面受甲狀腺激素反饋性的抑制，另一方面受促甲狀腺激素釋放激素的促進性影響，兩者相互調(diào)節(jié)，使得TSH波動在正常范圍內(nèi)，維持身體正常生理功能。如患者存在甲亢，甲狀腺激素分泌增多，會負反饋抑制TSH分泌，導(dǎo)致TSH水平降低，如果存在甲減，則甲狀腺激素分泌減少，則負反饋促進TSH分泌，導(dǎo)致TSH水平升高。
  語音時長 01:08”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 2240次

• tsh低是甲亢嗎
  考慮是亞臨床甲亢，建議您定期去復(fù)查甲狀腺功能，另外平時注意飲食，不要吃含碘量高的食物，注意休息，防止感冒，另外，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，保持心情愉快，不要總是生悶氣，也可以通過中醫(yī)診脈后服用中藥調(diào)理一下。不要吸煙喝酒。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• tsh低就是甲亢嗎
  tsh低不一定就是甲亢。要結(jié)合游離甲狀腺激素的水平來判斷。如果tsh低，t3、t4也低，這種情況就要考慮垂體性的甲減。如果tsh低，t3、t4升高，這種情況下考慮甲狀腺毒癥，引起這種情況的原因，除了甲亢之外，也有可能是亞臨床甲狀腺炎或者是其他類型的甲狀腺炎。需要結(jié)合B超、病史等綜合判斷。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-26 4203次

• 甲亢tsh低怎么辦
  促甲狀腺激素簡稱TSH，主要由氨基酸和碘組成，TSH的指標(biāo)非常靈敏，可有效提示甲狀腺機能的改變，甲亢越嚴(yán)重，TSH的值越低，所以需要及早發(fā)現(xiàn)，積極治療，可以通過藥物治療或者碘131治療，盡快將其調(diào)整至正常范圍內(nèi)，藥物劑量的大小取決于TSH值的高低。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-20 10011次

• 甲亢tsh偏低怎么回事
  甲亢患者TSH偏低提示是原發(fā)性甲亢，是最常見的一種甲亢，是由于甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過多而引起來的甲亢，甲狀腺激素水平過高會反饋性的抑制垂體分泌過少的TSH，所以查甲功TSH會偏低，甲亢患者典型的癥狀包括怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，心悸，手抖，脾氣暴躁，月經(jīng)紊亂等。查體可見眼睛突出，甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 298次