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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒(méi)保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5442次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7626次

• 直腸癌造瘺術(shù)后飲食
  在臨床上，直腸癌如果進(jìn)行造瘺術(shù)后飲食要清淡，而且要以容易消化、容易吸收為主，避免吃太多辛辣刺激，堅(jiān)硬的，黏性太強(qiáng)，產(chǎn)氣過(guò)多的食物。另外在直腸癌患者造瘺術(shù)后也要多吃一些含有膳食纖維比較多的食物和水果，因?yàn)橐龠M(jìn)糞便的排出，還要促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免吃太多含有脂肪比較多的食物，因?yàn)橹颈容^多，有時(shí)候容易出現(xiàn)便秘。還要建議患者避免暴飲暴食，一定要建議患者少吃多餐，規(guī)律飲食，因?yàn)槊看纬蕴嘁踩菀讓?dǎo)致腸梗阻等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-07-03 2834次

• 直腸癌造瘺術(shù)后的護(hù)理
  直腸癌造瘺手術(shù)后，瘺口皮膚護(hù)理與清潔是直腸癌造瘺手術(shù)后護(hù)理重要環(huán)節(jié)。家屬應(yīng)該要注意觀察患者的情況：如觀察手術(shù)后創(chuàng)口有無(wú)出血，保持輔料清潔和干燥，還要幫助患者護(hù)理瘺口。手術(shù)后兩到三天開(kāi)放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍的皮膚。涂上氧化鋅軟膏以防止排出的大便緊實(shí)皮膚而出現(xiàn)皮炎，等到糞便成型有規(guī)律時(shí)可只用清水清潔皮膚，保持干燥處沖洗外每日一次用手指擴(kuò)肛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-16 4772次

• 直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎
  病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者一般都是要進(jìn)行造瘺手術(shù)的。手術(shù)當(dāng)中患者因?yàn)檫M(jìn)行的是全身麻醉，所以不會(huì)感覺(jué)到痛苦。但是手術(shù)以后患者會(huì)出現(xiàn)造瘺口的疼痛，這是因?yàn)槭窃殳浨锌诔霈F(xiàn)的疼痛。意見(jiàn)建議：如果直腸癌造瘺術(shù)后患者出現(xiàn)傷口疼痛，可以給予患者止痛治療，而且需要注意的是，直腸癌的患者進(jìn)行造瘺后會(huì)對(duì)患者的心理上產(chǎn)生一些影響，要多安慰患者，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-20 3402次

• 直腸癌造瘺術(shù)后多久出院
  病情分析：在臨床上，直腸癌的患者進(jìn)行造瘺術(shù)后，一般需要半個(gè)月左右的時(shí)間才能出院。意見(jiàn)建議：但是，患者出院必須要建立在能夠經(jīng)口進(jìn)食。而且，患者的造瘺口能夠正常的排便才能夠出院。出院之后，患者還要對(duì)造瘺口進(jìn)行仔細(xì)的護(hù)理，防止出現(xiàn)造瘺口的黏膜出血、造瘺脫垂等并發(fā)癥的發(fā)生。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 3403次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說(shuō)，對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-25 586次

• 直腸癌手術(shù)需要造瘺嗎
  直腸手術(shù)是否需要造瘺是根據(jù)患者的情況決定的，一般根據(jù)造瘺口的時(shí)間長(zhǎng)短，可以分為臨時(shí)性造口和永久性造口，臨時(shí)性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發(fā)生幾率比較高，為了保護(hù)直腸吻合口而于回腸末端行預(yù)防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結(jié)腸進(jìn)行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 8334次