代謝性酸中毒的時候我們?nèi)梭w內(nèi)的氫離子是過多的，過多的氫離子機體為了代償，就會使氫離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，氫離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，就會使細胞內(nèi)的鉀離子向細胞外流出，這是導(dǎo)致高鉀血癥的一個原因。
另外，過多的氫離子在腎小管的時候也會泌氫增加，然后氫離子想從尿里面排出更多，那么氫鉀交換也就會多，所以鉀的吸收增多，尿?qū)︹浀奈找苍黾?。所以這兩個因素綜合在一起，在發(fā)生代謝性酸中毒時候，就會合并有高鉀血癥。
代謝性酸中毒為什么會高鉀血癥
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-05-07 4223次
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細胞外的鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時補充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。
01:41
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 5471次
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腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。
01:15
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 5629次
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代謝性酸中毒為什么會導(dǎo)致高鉀血癥代謝性酸中毒的患者很容易出現(xiàn)高鉀血癥，這在臨床上比較常見，所謂代謝性酸中毒患者體內(nèi)含有大量的氫離子，一些本該充分排泄的酸性物質(zhì)聚集在體內(nèi)，這些酸性物質(zhì)，這些氫離子就有可能與細胞內(nèi)的鉀離子進行交換。實際上人體90%以上的鉀離子位于細胞內(nèi)，所說的高鉀血癥指的是細胞外的鉀離子濃度，也就是血液中的鉀離子的濃度。在代謝行酸中毒的情況下，氫離子與細胞內(nèi)的鉀離子進行交換，氫離子進入細胞內(nèi)，細胞內(nèi)的鉀離子進入到血液中，也就是到細胞外。所以大量的氫離子把鉀離子置換出來，就會造成血液中的鉀離子濃度升高，造成高鉀血癥。語音時長 1:16”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-16 7725次
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高鉀血癥是不是代謝性酸中毒高鉀血癥是血清中的鉀離子濃度升高，而代謝性酸中毒指的是患者體內(nèi)有很多的酸性代謝廢物，患者血清中的氫離子濃度相對升高，ph值會下降，這是兩個概念，高鉀血癥并不是代謝性酸中毒。但是代謝性酸中毒情況下是有可能引起高鉀血癥，因為大量的氫離子可能會進入到細胞內(nèi)，把細胞內(nèi)的鉀離子置換出來。所以血清中的鉀離子濃度有可能會升高，代新性酸中毒引起高鉀血癥，這是比較常見的。但是高鉀血癥并不是代謝性酸中毒，高鉀血癥的病因更多的并不是代謝性酸中毒造成的，最常見的還是有腎臟疾病造成的高鉀血癥。語音時長 1:14”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-12 4069次
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代謝性酸中毒是什么病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內(nèi)關(guān)于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積就會引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-20 2602次
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什么是代謝性酸中毒病情分析：代謝性酸中毒是一種非常常見的酸堿平衡紊亂。主要是由于酸性代謝產(chǎn)物產(chǎn)生增加，或者酸性代謝產(chǎn)物排出障礙引起的。如乳酸性酸中毒，酮癥酸中毒都屬于代謝性酸中毒。另外應(yīng)用藥物或者乙醇類化合物，也可以引起代謝性酸中毒。意見建議：出現(xiàn)代謝性酸中毒，可以引起心律失常，并出現(xiàn)腹痛，腹瀉，嘔吐等胃腸道癥狀，需要及時到醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)病因進行針對性的治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-12 2902次
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休克為什么會代謝性酸中毒休克之所以會代謝性酸中毒是因為在休克后會出現(xiàn)缺氧以及產(chǎn)生乳酸造成。休克是一種較為常見的狀況，一般在休克后很有可能會導(dǎo)致機體出現(xiàn)低灌注以及低氧的狀況，一旦低灌注低氧就會導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生乳酸，因為在此時機體能力會下降，所以在產(chǎn)生乳酸后很有可能會導(dǎo)致乳酸酸中毒，從而造成代謝性酸中毒。休克通常是因為大量失血或者
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-31 56次
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高鉀血癥可引起代謝性酸中毒嗎高鉀血癥是可引起代謝性酸中毒，代謝性酸中毒可引起高鉀血癥，高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩爾的一種病理生理狀態(tài)，對機體的影響主要是有很強烈的心臟抑制作用，它可以引起心肌收縮，降低心音低頓，心臟停搏于舒張期出現(xiàn)心率減慢，其前收縮房室傳導(dǎo)阻滯心室顫動，心臟停搏，所以高鉀血癥是一種很危急的情況，需要緊急處理
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 108次
