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小兒肺炎鏈球菌腦膜炎怎么治

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醫生主講實錄

小兒肺炎鏈球菌腦膜炎的治療,包括以下幾方面:

1、抗生素抗感染治療,應該早期,足量靜脈的給予抗生素進行治療,肺炎鏈球菌性腦膜炎可以選擇頭孢噻肟,頭孢曲松,美羅培南,萬古霉素等進行抗感染治療,療程一般為兩到三周。

2、可以給腎上腺皮質激素,比如地塞米松等進行治療,這一類藥物可以降低炎癥反應,減輕腦水腫和顱內炎癥粘連等。

3、對癥支持治療,對于腦膜炎的寶寶,需要嚴密的觀察病情變化,監測各項生命體征,小孩子可以用甘露醇等降顱壓,布洛芬、對乙酰氨基酚等進行退熱治療。如果有抽筋,抽搐,可以給寶寶用苯巴比妥、安定等進行止痙治療,要注意熱量和液體的供應,對于新生兒或者是免疫力低下的小孩子,可以給少量的血漿或者丙種球蛋白進行支持治療。

4、并發癥的治療,肺炎鏈球菌性腦膜炎可能會出現一些并發癥,比如硬膜下積液。如果是少量的積液不需要處理,如果積液比較多,出現顱內壓增高或者局部刺激癥狀的時候,應該進行穿刺放液治療。

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