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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒(méi)有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7428次

• 腎結(jié)石痛時(shí)該怎么辦

  患者腎結(jié)石痛時(shí)，需要完善泌尿系的超聲，以及腹部CT來(lái)明確診斷，明確診斷以后，可以采取以下方式緩解疼痛。第一、應(yīng)用緩解尿道阻力的藥物，可以選擇坦索羅辛，用藥時(shí)需要防止體位性低血壓的發(fā)生。第二、可以應(yīng)用解痙止痛藥物，可以選擇氟比洛芬酯注射液、吲哚美辛栓劑、或者塞來(lái)昔布，來(lái)緩解患者的疼痛。第三、建議患者臥床休息，待疼痛緩解之后，可以通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)的方式，來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于直徑大于6毫米的結(jié)石，多需要手術(shù)的方式來(lái)碎石、取石。手術(shù)之后，患者腎絞痛的疼痛癥狀，可以得到改善和緩解。

  

  02:00
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 3056次

• 腎結(jié)石該怎么辦
  腎結(jié)石首先還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查，來(lái)明確腎結(jié)石的具體情況，才好決定下一步怎么做。比如對(duì)于腎結(jié)石的病人，應(yīng)該進(jìn)行彩超等檢查，來(lái)明確腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石在腎臟內(nèi)的具體部位，以及腎結(jié)石是否引起了梗阻，還有引起梗阻的嚴(yán)重程度。通過(guò)彩超或者ct等這些檢查，就可以了解以上的情況，然后針對(duì)不同大小的腎結(jié)石，不同梗阻嚴(yán)重程度的腎結(jié)石，治療方法也是不一樣的。比如對(duì)于比較小的腎結(jié)石引起輕度積水的時(shí)候，可以采取保守的方法來(lái)治療，比如口服排石藥物或者體外震波碎石治療，如果說(shuō)結(jié)石比較大或者積水比較嚴(yán)重，可能就需要通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 1992次

• 得了腎結(jié)石怎么辦
  有腎結(jié)石先要做個(gè)b超，看腎結(jié)石到底在身上的什么位置，腎結(jié)石的大小、是否積水，這樣可以做到心里有數(shù)。對(duì)于大于0.5厘米小于1.5厘米的結(jié)石，可以考慮體外碎石；小于0.5厘米的結(jié)石，可以通過(guò)多喝水，吃排石藥把結(jié)石排出體外；對(duì)于大于1.5厘米的結(jié)石，建議手術(shù)，首選推薦做經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石術(shù)。取出的結(jié)石做結(jié)石成分分析，做到有效的預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-18 9758次

• 得了腎結(jié)石怎么辦
  得了結(jié)石首先要看結(jié)石的位置和大小，如果位置在腎臟下盞，可以暫時(shí)不處理，如果結(jié)石在腎臟的上盞或中盞，有可能會(huì)自己掉到腎盂通過(guò)輸尿管排出體外結(jié)石，如果是泥沙樣的可以定期觀察隨訪，如果小于一公分，可以通過(guò)體外沖擊波碎石，超過(guò)兩公分，建議通過(guò)經(jīng)皮腎鏡碎石在1到2公分之間，這兩種方法都是可以的。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-16 3001次

• 腎結(jié)石該怎么辦
  病情分析：患有腎結(jié)石應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診泌尿科，腎內(nèi)科做腎臟超聲檢查，先了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況，和結(jié)石對(duì)腎臟造成的損傷情況。然后選擇藥物或者手術(shù)排石的方法使結(jié)石盡快排出。比如結(jié)石排出不暢，可以選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石。如果結(jié)石的體積較小，沒(méi)有對(duì)腎臟造成明顯的損傷，可以選擇藥物排石，具體藥物需要依據(jù)患者具體情況在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。意見(jiàn)建議：患有腎結(jié)石在平時(shí)生活中要多飲水，勤排尿，保持尿路通暢，然后積極預(yù)防尿路系統(tǒng)梗阻疾病和尿路系統(tǒng)感染類疾病。在平時(shí)生活中，盡量不要從事過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-24 401次

• 得了腎結(jié)石該怎么辦
  得了腎結(jié)石指的是患了腎結(jié)石，患了腎結(jié)石患者可以通過(guò)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、口服止痛藥、口服排石藥、手術(shù)等方法改善。建議患者及時(shí)就醫(yī)，可以控制疾病進(jìn)一步加重。1、多飲水：腎結(jié)石的形成可能與不良生活方式、代謝異常等有關(guān)，如果結(jié)石體積較小，可以多喝一些溫開(kāi)水，能夠稀釋尿液，也可以沖刷尿道，可以通過(guò)排尿的方式促進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 女人得了腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，對(duì)女性健康造成一定影響。面對(duì)腎結(jié)石可以采取增加排水量、藥物治療、碎石及手術(shù)治療等治療方法。1、增加排水量：對(duì)于體積較小的腎結(jié)石，患者可以通過(guò)增加水分?jǐn)z入來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出。多喝水能增加尿量，從而沖刷尿路，有助于小
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-29 0次