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美托洛爾治療心絞痛的作用是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

美托洛爾是β受體阻滯劑中的一種,可以阻斷交感胺類(lèi)對(duì)心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和氧耗量,從而減少心絞痛的發(fā)作。此外還減低運(yùn)動(dòng)時(shí)血流動(dòng)力的反應(yīng),是在同一運(yùn)動(dòng)量水平上心肌氧耗量減少,使不缺血的心肌小動(dòng)脈縮小,從而使更多的血液通過(guò)極度擴(kuò)張的側(cè)支循環(huán)流入缺血區(qū),當(dāng)然用量要大。

負(fù)性作用有心肌射血時(shí)間延長(zhǎng)和心臟容積增加,這雖可能是心肌缺血加重,或引起心肌收縮力降低,但其是心肌氧耗量減少的良性作用遠(yuǎn)超過(guò)其負(fù)性作用。

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