根據下丘腦分泌素的高低不同，分為一型發(fā)作性睡病、二型發(fā)作性睡病。
一型發(fā)作性睡病的患者往往容易出現笑軟的情況，即患者一般在情緒比較激動、高興、緊張、憤怒的時候，容易出現肢體的癱瘓、猝倒發(fā)作，一般持續(xù)幾秒鐘或者一到兩分鐘，患者可以自行緩解，一般下丘腦分泌素是比較低的。但是如果患者沒有猝倒等表現，只是單純的出現日間的犯困、嗜睡以及睡癱、睡前的幻覺等情況，這些患者一般下丘腦分泌素是正常的，這一類患者為二型發(fā)作性睡病。
發(fā)作性睡病分哪幾種
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經內科
2019-05-10 2546次
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01:32
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
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01:16
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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發(fā)作性睡病有幾種根據最新的國際睡眠障礙分類指南，將發(fā)作性睡病分為一型和二型發(fā)作性睡病。一型就是伴有下丘腦分泌素降低的。二型是不伴有下丘腦分泌素降低的發(fā)作性睡病。在臨床當中對于一型發(fā)作性睡病，它的診斷必須滿足兩個基本條件，第一個基本條件就是患者每天都會出現難以抑制的嗜睡，持續(xù)時間至少三個月。第二就是下面兩個條件中至少具備一項，第一個就是發(fā)作性猝倒或者是多次小睡睡眠潛伏期實驗，顯示平均睡眠潛伏期時間小于等于八分鐘，出現兩次和兩次以上的這種異常的快速眼動相睡眠的起始，睡眠起始15分鐘以內出現的快速眼動相睡眠，可以替代多次小睡睡眠潛伏期實驗當中的一些異常的快速眼動相睡眠起始。第二個就是免疫法測定腦積液的下丘腦分泌素1，它的濃度小于等于100p克每分升，或者是小于以同一個標準檢驗正常者平均值的1/3。對于二型的發(fā)作性睡病，它具備的標準就需要很多，需具備以下五條，一個就是患者每天都會出現難以抑制的嗜睡，時間至少三個月。第二個就是多次小睡睡眠潛伏期實驗顯示，平均睡眠潛伏時間小于等于八分鐘，出現兩次或兩次以上的異常的快速眼動相睡眠。第三個就是沒有猝倒的。第四個就是沒有檢測到腦積液下丘腦分泌素1，或者是測定的腦積液下丘腦分泌素1的水平大于110p克每分升，或者是超過了正常平均值的1/3。第五就是嗜睡或者多次小睡睡眠潛伏期試驗結果，不能用其他的原因更好的解釋，比如出現了不可能用睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠時相延遲等等來解釋。這就是發(fā)作性睡病的兩種分析。語音時長 02:33”
龐吉成
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刁慧芳
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李博
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倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2018-12-08 3104次
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林偉成
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
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李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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