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心絞痛是怎么發生的?

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醫生主講實錄

心絞痛是在冠狀動脈固定性嚴重狹窄的基礎上,由于心肌負荷的增加引起心肌急劇,暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征。

在正常情況下冠狀循環有很大的儲備力量,血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化,劇烈體力活動時冠狀動脈適當的擴張血流量可增加到休息時的六到七倍。缺氧時冠狀動脈也擴張能使血流量增加四到五倍,動脈粥樣硬化而致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時,其擴張性減弱血流量減少,而且對心肌的供血量相對的比較固定。

心肌的血液供應,如減到尚能應付心臟平時的需要,在休息時可無癥狀心臟負荷突然增加,比如勞累,激動,左心衰竭等,張力增加,心肌收縮力增加和心率增快。而致心肌耗氧量增加時,冠脈的血供已經不能相應的增加,可引起心絞痛。

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