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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 4136次

• 什么是腦疝

  腦疝是由于某些原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓升高，使正常腦組織從高壓力區(qū)通過解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移，從而導(dǎo)致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況，可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命，在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動(dòng)不安、意識(shí)的障礙、瞳孔的改變、運(yùn)動(dòng)的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變，直接引起顱腔的壓力嚴(yán)重增高，使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出，對(duì)腦疝的病人需要采取手術(shù)或者藥物治療來降低顱內(nèi)壓，改善腦疝的癥狀，挽救病人的生命，手術(shù)后的病人每3~6個(gè)月復(fù)查一次頭顱的核磁或CT，達(dá)到治療的目標(biāo)后可在6個(gè)月再復(fù)查頭顱的CT或者核磁共振，另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化，要及時(shí)的與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行就醫(yī)。

  

  01:45
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 8295次

• 腰穿后頭痛的治療
  ?有以下幾點(diǎn)：(1)給足量的液體?？捎蒙睇}水2000～3000毫升靜滴，大量飲水。(2)生理鹽水鞘內(nèi)注射。每次20～30毫升直接填補(bǔ)蛛網(wǎng)膜下腔容積和刺激腦脊液分泌。(3)硬膜外血貼療法。應(yīng)用自身血液10毫升注入硬膜外間隙，有效控制腰穿后頭痛。(4)咖啡因治療。500毫克苯甲酸鈉咖啡因靜脈注射，可使75%的腰穿后頭痛止痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-19 4024次

• 腰穿后頭痛怎么辦
  腰穿之后一般要去枕平臥六小時(shí)以上，因?yàn)檠┎豢杀苊獾臅?huì)損失一些腦脊液，丟失腦脊液之后的就容易導(dǎo)致一些低顱壓性頭痛，所以在腰穿之后一定要去枕平臥六小時(shí)以上，而且得需要多喝水，多補(bǔ)液來增加腦脊液的生成，通常如果過了六小時(shí)之后還有頭痛，這個(gè)時(shí)候可以通過多輸注一些鹽水，多喝水。必要的時(shí)候還需要排出一些腦脊液漏，還是要結(jié)合具體的情況來進(jìn)行分析和處理，絕大部分的腰穿后的頭痛過了幾天之后就會(huì)逐漸的緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-24 12479次

• 腰穿后頭疼是腦疝嗎
  腰穿后頭疼，這不是腦疝的表現(xiàn)，腦疝的癥狀是非常重的，不會(huì)單純出現(xiàn)頭疼，腦疝可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷，瞳孔散大，而枕骨大孔疝可以出現(xiàn)突發(fā)呼吸和心跳驟停。腰穿后的頭疼癥狀是屬于低顱壓的表現(xiàn)，這一般是因?yàn)檠┖笥布鼓さ钠瓶谟心X脊液外漏所致，這也是腰穿后的常見并發(fā)癥，所以要求腰穿后去枕平臥4到6個(gè)小時(shí)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2302次

• 什么是腰穿
  腰穿又稱腰椎穿刺，是一種診斷性的治療方案，通常情況下多見于神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)穿刺操作?？梢杂糜谠\斷是否有出血性、中樞性疾病，另外對(duì)于一些顱內(nèi)感染的患者來說，可以通過腰椎穿刺放出腦脊液，有利于病情的恢復(fù)，還可以通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射抗生素，以起到治療的目的。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-18 3203次

• 腦疝為什么不能做腰穿
  腦疝患者主要是因?yàn)樽鲅┤菀准又夭∏榛蛘咝纬烧砉谴罂尊蓿曰颊卟荒茏鲅?，具體原因需要在這方面進(jìn)行詳細(xì)檢查后，才能得到明確的原因。加重病情：主要是因?yàn)樽鲅┤菀讓?dǎo)致顱內(nèi)壓力改變，從而導(dǎo)致腦疝加重，患者一般還可以通過使用呋塞米片、托拉塞米片等藥物，也可以通過手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。枕骨大孔疝：做腰穿
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 131次

• 做腰穿后頭痛怎么辦
  對(duì)于這種情況，建議患者采取以下的治療措施：第1點(diǎn)，要注意臥床休息，這一點(diǎn)是非常重要的，臥床之后很多患者的頭痛會(huì)得到明顯的緩解。第2點(diǎn)，一定要注意多喝水，保證足夠的液體入量，建議患者可以喝一些淡鹽水，對(duì)于緩解腰穿后頭痛也能起到不錯(cuò)的效果。第3點(diǎn)，必要時(shí)可以給患者靜脈補(bǔ)充液體，主要是靜脈補(bǔ)充生理鹽水。腰
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 500次