穿刺點應根據胸部叩診選擇實音最明顯部位進行，胸水多時一般選擇肩胛線或腋后線第七、第八肋間，必要時也可以選擇腋中線第六至第七肋間，或腋前線第五肋間，穿刺之前應結合x線或超聲波檢查定位，可以更準確的定位到穿刺部位，尤其是針對于包裹性積液的人，定位比較準確通過b超定位。
如果是氣胸，穿刺點應定位在鎖骨中線第二肋間隙，當然有特殊情況，應該特殊處理，比如說氣胸位于胸上部和位于胸下部，穿刺部位就會有所改變，應該根據x線檢查來定位。
胸穿穿刺點定位怎么做
危云輝主治醫師
廣西壯族自治區龍潭醫院 心胸外科
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劉晨
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陳慶玉
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姚家喜
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張東發
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
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