因為臨床表現通常是非特異的，所以惡性胸膜間皮瘤的診斷往往延遲，最長可以達半年以上，90%的患者首發癥狀是呼吸困難，也可以因為累及肋間神經或是侵犯胸壁而引起胸痛，少見臨床表現包括膈神經麻痹，刺激性咳嗽，自發性氣胸、胸腔積液等。
出現有癥狀的轉移并不常見，如果臨床上懷疑惡性胸膜間皮瘤，需要仔細詢問患者有沒有職業性或者是非職業性的失眠接觸史，對有復發性胸腔積液或胸膜增厚的患者，胸部CT增強檢查、核磁共振可以進一步獲得診斷證據，了解病變的范圍，確診必須依賴活組織檢查。
惡性胸膜間皮瘤的診斷
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-16 2736次
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胸膜炎怎么診斷首先胸膜炎它是炎癥，我們診斷從實驗室檢查來說，它會有白細胞的增加。因為它是炎癥，白細胞增加，中性粒的也會增加。再一個胸膜炎，也可以通過癥狀來診斷，患者有咳嗽、發熱，還有呼吸困難，這也是癥狀上診斷胸膜炎的一個特點。再有就是影像學檢查，我們對于胸膜炎的診斷來說，一般來說有胸片。胸片對胸膜炎診斷來說，相對來說比較弱，因為他看胸膜增厚，胸膜表面粘連，他看得不很清楚。所以說CT對胸膜炎的診斷，具有比較很大的優勢，掃CT會發現胸膜增厚，再一個胸膜不光滑了，不銳利了。再一個胸膜炎，如果出了胸腔積液，CT也能看到胸腔里邊有少量或者大量的積液，也是診斷胸膜炎的一個特點。
01:31
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 6721次
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怎樣診斷腦膜瘤良性和惡性腦膜瘤絕大多數屬于良性，大概占到90%以上，而惡性的腦膜瘤僅占不足10%，它的診斷主要依靠，病理組織學檢查來判斷腦膜瘤的良性和惡性。當然在臨床上也有一些特征，例如發生在兒童的惡性腦膜瘤，要明顯高于成人。所以兒童的腦膜瘤，要警惕惡性腦膜瘤的可能。除此之外，惡性腦膜瘤的患者，在臨床上病程比較短，進展也比較快，同時患者的顱內壓增高等癥狀，也會比較明顯。惡性腦膜瘤患者，還更容易發生癲癇和肢體偏癱。在進行神經影像學檢查方面，惡性腦膜瘤好發于，大腦半球的凸面和矢狀竇旁。除了腦膜瘤的，一般影像學特征之外。惡性腦膜瘤患者，更容易發生腫瘤周圍的水腫，而腦膜瘤內的鈣化卻幾乎見不到，所以惡性腦膜瘤，在臨床上和病理學特征上，都是有比較顯著的特點的。
01:39
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-31 11217次
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惡性胸膜間皮瘤的輔助檢查X線胸片可以發現惡性胸膜間皮瘤是以胸膜改變和胸腔積液為主，典型者是彌漫性不規則胸膜增厚，以及凸向胸膜腔內多發性結節，呈現波浪狀改變，并發大量胸腔積液的呈現大片致密影，縱膈向對側移位，胸腔抽液后注入空氣再行X線胸片更為清楚。完整的ct檢查應該包括肝臟和腎上腺，增強ct對顯示可疑的胸膜病變非常有幫助，并可對縱隔淋巴結情況做出評估，盡管ct對胸腔病變的良惡性鑒別有一定的困難，但是有特別的征象，對于診斷還是有幫助。語音時長 1:08”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-16 1827次
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胸膜間皮瘤的ct診斷胸膜間皮瘤起源于胸膜的間皮細胞與纖維組織，可發現于胸膜腔任何部位，臨床上分為局限性和彌漫性兩種類型。局限性胸膜的間皮瘤多是良性的，彌漫性都是惡性的，局限性胸膜間皮瘤多發生在類胸膜，呈類圓形或者是分葉狀的腫塊基底部位，位于胸膜和胸膜，圖像邊緣光滑、密度均勻的腫瘤，偶爾可以見到有出血、壞死和鈣化。增強掃描多呈現均勻一致的強化，液化，壞死和鈣化部分除外，彌漫性的胸膜間皮瘤表現為，胸膜廣泛不均勻增厚，并可見胸膜面多發或單發結節或者是腫塊兒，胸膜增厚可以超過一個厘米，胸膜廣泛增厚的話，可以導致胸廓的狹窄變形，胸椎側彎、胸腔積液。語音時長 1:32”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-14 7620次
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胃間皮瘤是惡性腫瘤嗎病情分析：胃間皮瘤屬于惡性腫瘤，而且，需要注意的是胃間皮瘤具有高度侵襲性，臨床比較罕見，預后非常的不好。意見建議：胃間皮瘤的患者需要積極的進行手術，治療手術以后還要進行化療、放療等綜合治療，這樣才有利于患者的身體健康，提高患者的生存率及生活質量。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-30 2707次
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局限性胸膜間皮瘤能治好嗎病情分析：局限性胸膜間皮瘤是可以治好的，但是一般腫瘤分為兩種，一種是良性，一種是惡性，如果是良性的話，那么還是可以恢復的，但如果是惡性那么通過手術只能夠起到延長壽命的效果。意見建議：所以要及時去外科進行一下檢查，建議還是盡早進行手術將其切除，這樣才有利于病情的恢復。
陸森
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-03-18 2502次
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胸膜間皮瘤怎么確診胸膜間皮瘤一般可以通過病理學檢查確診。胸膜間皮瘤是一種來源于中胚層的罕見的胸膜腫瘤，絕大數為惡性，有過石棉網接觸史為發病的高危因素。胸膜間皮瘤起病隱匿，患者通常沒有明顯的特異癥狀。隨病情進展會出現胸腔積液、呼吸困難、發熱、干咳等癥狀。胸膜間皮瘤的確診一般依賴于病理學檢查，通過胸腔積液脫落細胞學檢查、
陳傳貴
副主任醫師天津市腫瘤醫院
2022-04-14 384次
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胸膜間皮瘤擴散速度胸膜間皮瘤的擴散速度并非一成不變，它受多種因素影響，表現出較大的個體差異。腫瘤的惡性程度是決定擴散速度的關鍵因素之一。惡性程度高的胸膜間皮瘤，其腫瘤細胞增殖能力強，更容易突破基底膜向周圍組織擴散。相反，惡性程度較低的腫瘤，其生長和擴散速度相
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
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