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醫生主講實錄

發燒是一種癥狀,而不是一種疾病,有200多種疾病可以引起發燒,引起發燒的疾病包括感染性疾病,比如肺炎、泌尿系感染、支氣管炎、膽囊炎、腦膜炎、皮膚軟組織感染、感染性心內膜炎等。也包括非感染性疾病,如風濕、類風濕性關節炎,成人斯蒂爾病,此外,白血病、淋巴瘤、實體器官腫瘤等也會引起發燒。

因此發熱患者我們需要結合患者伴隨癥狀,詳細詢問病史,仔細查體,初步判斷可能發熱原因,進而安排相應的化驗檢查,以免造成醫療資源的浪費。

發熱病人通常需要檢查項目包括血常規、c反應蛋白、降鈣素原、血培養,懷疑呼吸道感染的患者可能需要查胸片或者胸ct、痰培養。

泌尿系感染患者則需要查尿培養,懷疑血液系統腫瘤患者需要行骨髓穿刺和淋巴結活檢,風濕系統疾病患者需要查抗核抗體系列、類風濕因子。

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