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• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進(jìn)行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說，紅細(xì)胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因為有80%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴(yán)重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會給你進(jìn)行合理的診治。

  

  01:49
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 7995次

• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5742次

• iga腎病鏡下血尿
  iga腎病的病人幾乎全有血尿，有一部分病人表現(xiàn)為肉眼血尿，更大一部分病人表現(xiàn)為單純的鏡下血尿，伴或不伴有蛋白尿。鏡下血尿的病人如何治療和單純血尿基本治療原則是一樣的，也就是看病人24小時尿蛋白定量的多少，如果尿蛋白程度超過一克每24小時，需要加用激素，激素效果不好還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司。不論病人的蛋白尿程度多少，一旦出現(xiàn)血壓增高，建議選擇acei或arb類降壓藥來控制病人的血壓減少，減少蛋白尿，延緩腎臟疾病的進(jìn)展，除此之外還要注意戒煙限酒，低鹽低脂飲食，要避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，肥胖類的病人要控制體重，血脂高的病人要控制血脂異常，這樣才能延緩疾病的進(jìn)展。
  語音時長 1:28”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2025次

• iga腎病單純鏡下血尿
  iga腎病屬于系膜增生性腎小球腎炎的一種，主要是因為iga沉積系膜區(qū)所導(dǎo)致的一類腎病，iga腎病腎病的臨床表現(xiàn)有，單純的靜下血尿，還有單純的蛋白尿，慢性腎炎綜合征，同時還有腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)。而單純的靜下血尿的iga腎病，它的病理有非常大的區(qū)別，還有一部分人，臨床表現(xiàn)為單純鏡下血尿，而腎臟病腎病的腎臟病理會有新月體形成，還有一部分單純鏡下血尿的病人臨床表現(xiàn)單純鏡下血尿病人的病情非常的輕，無需擔(dān)心，單純鏡下血尿的一部分iga腎病，我們建議都臨床觀察，但是因為近些年腎穿的普及會發(fā)現(xiàn)，少一部分單純靜下血尿的患者在腎臟病里面有一些急性病變，這些病不及時處理會發(fā)展成尿毒癥。
  語音時長 1:31”
  王婷 主治醫(yī)師陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3219次

• iga腎病鏡下血尿嚴(yán)重嗎
  病情分析：iga腎病如果僅僅是出現(xiàn)鏡下血尿，實際上病情是不嚴(yán)重的，但是前提是患者沒有出現(xiàn)尿蛋白。這樣的病情一般還是比較輕微的，但是也一定要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。意見建議：建議患者可以去醫(yī)院檢查一下是否有蛋白尿，如果沒有蛋白尿，病情是比較輕微的，請不要太擔(dān)心，可以去醫(yī)院檢查一下。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-09 1801次

• 兒童鏡下血尿會自愈嗎
  病情分析：兒童出現(xiàn)鏡下血尿一般是不會自愈的，通常是由于腎小球腎炎或者是早期的腎病引起這種情況的，需要進(jìn)一步的檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)分析，24小時尿蛋白定量，內(nèi)生肌酐清除率，尿滲透壓明確診斷。意見建議：如果是早期腎病或者腎小球腎炎，應(yīng)該盡早使用免疫抑制劑，比如潑尼松片對癥治療，能夠有效的控制疾病進(jìn)一步的進(jìn)展。平時應(yīng)該要盡量不吃豆制品，適當(dāng)多吃動物蛋白。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-27 1004次

• 兒童iga腎病只有鏡下血尿能治愈嗎
  兒童IgA腎病并不是只有鏡下血尿才能治愈。IgA腎病的形成原因比較復(fù)雜，考慮與遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常等有關(guān)，患病后會導(dǎo)致腎小球系膜區(qū)IgA沉積，通常會出現(xiàn)血尿，也會有不同程度的尿蛋白現(xiàn)象，如果兒童IgA腎病只有鏡下血尿，通常說明病情比較輕，及時配合醫(yī)生治療，可以控制病情，改善患者的不適癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• iga腎病突然血尿
  iga腎病可以出現(xiàn)突然性的血尿，iga腎病典型患者常在上呼吸道感染后1至3天出現(xiàn)突發(fā)性的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。肉眼血尿發(fā)作后尿紅細(xì)胞可以消失，也可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點，肉眼血尿發(fā)作時可以用全身輕微癥狀，如低熱，腰痛，全身不適等等。另一類患者起病隱匿，主要表現(xiàn)為無癥狀性的尿異
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 278次